2024年9月份應(yīng)知應(yīng)會(huì)輸血知識(shí)考試

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1、關(guān)于輸血同意書簽署相關(guān)規(guī)定，以下說法正確的是（）

A、醫(yī)患雙方須在《輸血治療知情同意書》上簽字同意輸血后，臨床醫(yī)師方可提交輸血申請(qǐng)單并實(shí)施輸血B、《輸血治療知情同意書》不需要入病歷C、無家屬簽字的無自主意識(shí)患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班同意備案并記入病歷，家屬達(dá)到后補(bǔ)充完善書面簽字手續(xù)D、由于血型未定、自身抗體干擾等原因?qū)е聼o法獲得同型或短時(shí)間內(nèi)無法獲得相配合的血液時(shí)，臨床醫(yī)師需告知患者及其家屬輸血的利弊,征得患者及其家屬同意并在臨床溝通記錄上簽字后，方可實(shí)施輸血

2、關(guān)于貯存式自身輸血，以下說法正確的是（）

A、患者身體一般情況好，血紅蛋白＞110g/L 或紅細(xì)胞壓積＞0.33，行擇期手術(shù)，患者簽字同意，都適合貯存式自身輸血B、按相應(yīng)的血液儲(chǔ)存條件,手術(shù)前 3 天完成采集血液C、每次采血不超過 500m1(或自身血溶量的 10%),兩次采血間隔不少于 3 天D、在采血前后可給患者鐵劑、維生素 C 及葉酸(有條件的可應(yīng)用重組人紅細(xì)胞生成素）等治療E、血紅蛋白＜100g/L 的患者及有細(xì)菌性感染的患者不能采集自身血F、對(duì)冠心病、嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄等心腦血管疾病及重癥患者慎用

3、關(guān)于輸血不良反應(yīng)處理，以下說法正確的是（）

A、出現(xiàn)疑似急性輸血不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，通知醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行臨床評(píng)估和診治，同時(shí)向輸血科報(bào)告，請(qǐng)求協(xié)助調(diào)査輸血不良反應(yīng)的原因B、應(yīng)核對(duì)交叉配血報(bào)告單，確認(rèn)輸血患者的身份與所輸血液成分是否對(duì)應(yīng)C、不需要觀察血袋剩余血液的物理性狀，是否有渾濁、絮狀物、氣泡、溶血、凝塊等異常情況D、應(yīng)監(jiān)測(cè)患者生命體征，維持靜脈通路，對(duì)癥治療。如果反應(yīng)較為嚴(yán)重，應(yīng)立即啟動(dòng)緊急醫(yī)療救援E、輸血反應(yīng)得到緩解后，應(yīng)結(jié)合患者當(dāng)時(shí)的狀態(tài)和輸血反應(yīng)調(diào)查的結(jié)果，決定是否繼續(xù)輸血

4、輸血前檢查標(biāo)本采集及要求，以下說法正確的是（）

A、血型鑒定和交又配血的標(biāo)本不能同一次采集（緊急用血除外）B、交叉配血的標(biāo)本必須是輸血前 3 天內(nèi)的C、若輸血間隔超過 24 小時(shí)，應(yīng)重新抽取新的血液標(biāo)本進(jìn)行交叉配血D、對(duì)有可能輸血的患者應(yīng)在治療（如輸液、用藥等臨床干預(yù)措施）和輸血前抽取血液標(biāo)本進(jìn)行傳染病指標(biāo)的相關(guān)檢測(cè)

5、洗滌紅細(xì)胞適用于那些患者（）

A.對(duì)血漿蛋白過敏B.自身免疫性溶血性貧血患者C.高鉀血癥及肝腎功能障礙D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的患者

6、關(guān)于普通冰凍血漿的內(nèi)科輸血指征，以下說法正確的是（）

A、適用于各種原因?qū)е碌亩喾N穩(wěn)定凝血因子缺乏的治療，通常每次輸注劑量為 10mL/kg～15mL/kg。B、PT 或 APTT＞參考值區(qū)間上限 1.5 倍～2 倍，伴有出血應(yīng)輸注C、INR 值＞1.5～2.0（肝病 INR 值＞1.3），伴有出血,應(yīng)輸注D、血栓彈力圖（TEG）顯示 R 值延長(zhǎng)并伴有出血，除外 FⅧ或 FⅤ缺乏時(shí)，可輸注

7、輸注紅細(xì)胞的內(nèi)科指征是（）

A.血紅蛋白＞100g/L 和/或紅細(xì)胞壓積＞0.30，可不輸注B.血紅蛋白60g/L～100g/L 和/或紅細(xì)胞壓積0.18～0.30，根據(jù)患者組織缺氧與耗氧情況、心肺代償功能等情況綜合評(píng)估考慮是否需輸注C.血紅蛋白＜60g/L 和/或紅細(xì)胞壓積＜0.18，可輸注D.纖維蛋白原＜1g/L，可輸注

8、患者（）內(nèi)輸血量或備血量達(dá)到 1600 毫升的屬于大量用血申請(qǐng)，需要報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)簽字，緊急用血的過后補(bǔ)辦報(bào)批手續(xù)。（）

A. 2天B. 3天C. 36小時(shí)D. 1天

9、血小板輸注速度一般是 80-100 滴/min，以患者能耐受的最快速度輸注，通常半小時(shí)內(nèi)完成。嬰幼兒、老年人、體弱、心功能不全患者可酌情減慢輸注速度。

對(duì)錯(cuò)

10、負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在輸血完成后 48 小時(shí)內(nèi)，依據(jù)患者實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的變化和臨床癥狀、體征是否改善進(jìn)行輸血療效評(píng)價(jià)。

對(duì)錯(cuò)

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