臨武縣社區(qū)老年人心理健康服務(wù)需求調(diào)查問卷
尊敬的老年人朋友:
您好!我們是臨武縣民政社工站的社工。為了更好地了解社區(qū)老年人的心理健康狀況以及對(duì)您所在社區(qū)心理健康服務(wù)的看法和需求,我們特進(jìn)行此次問卷調(diào)查。您的回答將對(duì)我們?nèi)蘸箝_展老年人社工服務(wù)非常重要。本問卷所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析,我們將嚴(yán)格保密。感謝您的支持與配合!衷心感謝您的參與,祝您健康如意!
1. 您的性別
男
女
2. 您的年齡
60-65
66-70
71-75
75-80
81歲以上
3. 您的受教育水平
小學(xué)或以下
初中
高中(含中專和職業(yè)高中)
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本科
研究生及以上
4. 您多久會(huì)去做一次身體健康檢查?
一次/年
一次/2-3年
一次/4-5年
5年內(nèi)沒有做過身體健康檢查
5. 您覺得目前的健康狀況如何?滿分五分請(qǐng)給自己打分
很差(
0
)
很好(
5
)
6. 您所居住的地區(qū)是否有以下醫(yī)療設(shè)施?
衛(wèi)生室
心理健康服務(wù)中心
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
綜合性醫(yī)院
7. 您會(huì)不會(huì)對(duì)自己未來的健康狀況擔(dān)憂?
經(jīng)常
有時(shí)
很少
從不
8. 近一年來您的居住情況
獨(dú)居
與配偶一起居住
與子女一同居住
在養(yǎng)老院、護(hù)理院居住
與朋友一同居住
9. 您是否認(rèn)為社區(qū)心理活動(dòng)是有必要的?
有必要
一般
沒必要
不了解
10. 您會(huì)不會(huì)感到孤獨(dú)?
經(jīng)常
有時(shí)
很少
從不
11. 您有什么興趣愛好?
聊天運(yùn)動(dòng)(如跳廣場(chǎng)舞、長(zhǎng)距離步行等)
養(yǎng)花鳥寵物
讀書、看報(bào)、看電視節(jié)目
做手工(織毛衣、縫紉等)
炒股、投資
其他
沒有什么興趣愛好
12. 您平時(shí)有以下哪些生活習(xí)慣?
早睡早起,按時(shí)規(guī)律作息
在飲食方面保持健康狀態(tài),各種蔬菜、水果、蛋白質(zhì)等搭配均衡
不喝酒不抽煙
經(jīng)常保持樂觀的心態(tài)
會(huì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)健身
其他
13. 您在生活中會(huì)參加社區(qū)集體活動(dòng)嗎?
經(jīng)常
有時(shí)
很少
從不
14. 您一般會(huì)參加什么社區(qū)活動(dòng)?
跳廣場(chǎng)舞
去社區(qū)中心鍛煉
和社區(qū)街坊下棋打牌
做志愿
其他
15. 您更希望在社區(qū)活動(dòng)中參加哪種類型的活動(dòng)?
健身鍛煉活動(dòng)
文化娛樂活動(dòng)
手工藝活動(dòng)
健康知識(shí)科普活動(dòng)
其他
16. 您最愿意通過哪些方式維持和促進(jìn)心理健康?
看病就醫(yī)
健康飲食
運(yùn)動(dòng)健身
保持社交活動(dòng)
自行購(gòu)買保健品
其他
17. 在生活中您感受到現(xiàn)在大家對(duì)老年人心理健康關(guān)注嗎?
重視
一般
不重視
18. 您認(rèn)為對(duì)于老年人來說目前養(yǎng)老的不足是什么?
心靈孤獨(dú)
生活單調(diào)
活動(dòng)不自由
其他
19. 您希望接下來該怎么提升老年人的心理方面的需求?
加強(qiáng)老年心理服務(wù)平臺(tái)建設(shè)
加強(qiáng)老年人活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)
增加老年人活動(dòng)場(chǎng)次和拓展老年活動(dòng)內(nèi)容
有越來越多的志愿者參與
加強(qiáng)專業(yè)人士的培養(yǎng)
20. 您對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)需求是?
上面生活照護(hù)服務(wù)
心理健康咨詢
法律咨詢與援助
日間照料
21. 您所在社區(qū)是否有提供專門心理健康服務(wù)?
是
否
不知道
22. 您所在社區(qū)提供的與心理健康相關(guān)的服務(wù)有哪些形式?
心理健康講座
個(gè)體心理咨詢
團(tuán)體心理輔導(dǎo)
心理健康熱線
提供心理學(xué)相關(guān)的書籍
組織社區(qū)活動(dòng)(唱歌,跳舞,跳操,打麻將,下棋等)
23. 您認(rèn)為社區(qū)提供的心理健康服務(wù)效果如何?
非常滿意
滿意
一般
不滿意
非常不滿意
24. 您對(duì)社區(qū)心理健康服務(wù)的需求主要有那些?
緩解焦慮和抑郁情緒
提供自我認(rèn)知和情緒管理能力
解決人際關(guān)系問題
提供心理支持和鼓勵(lì)
了解心理健康知識(shí)
其它
25. 您覺得所在社區(qū)老年人心理健康服務(wù)體系最需要加強(qiáng)的部分主要是?
健康教育和促進(jìn)
預(yù)防保健
疾病診治
康復(fù)護(hù)理
長(zhǎng)期照護(hù)
安寧療護(hù)
其他
26. 您對(duì)社區(qū)在老年人心理健康方面的支持有何建議和看法?
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