關于老年人參與社會活動的問卷調查表
1. 您的年齡是
50—55歲
55—60歲
60—65歲
65—70歲
2. 您的性別是
男
女
3. 您的婚姻狀況是
已婚
未婚
獨居
其他
4. 平時子女陪伴頻次
經(jīng)常陪伴
偶爾陪伴
幾乎無陪伴
無陪伴
5. 您的身體狀況是
良好
一般
較差
基本無自理能力
6. 您參加社會活動頻次是
經(jīng)常
一般
偶爾
從不
7. 您愿意接受的社會活動參與頻率是
每周一次
每月一次
偶爾
從不
8. 您志愿活動參與的動力是
幫助他人
結交朋友
發(fā)揮余熱
豐富生活
緊跟時代
其他
9. 您希望參與哪些類型的社會活動?
社區(qū)服務
衛(wèi)生保健
文體娛樂
美食休閑
旅游交友
陪伴幫扶
10. 您愿意接受的社會活動的形式是
宣講座談
課程學習
戶外實踐
聚會派對
問診理療
生活服務
其他
11. 您認為哪些因素會影響您參與社會活動
身體狀況
時間限制
缺乏信息渠道
沒有合適的活動項目
不感興趣
其他
12. 您對參與社會活動的意愿度
非常愿意
比較愿意
一般
不愿意
非常不愿意
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