2024年9月底進修醫(yī)生出科考試【1月臨床骨干培訓班】

請各位醫(yī)生獨立、認真作答!
1、持續(xù)性枕后位的特點是
2、下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性腫瘤是

3、關(guān)于痛經(jīng)的說法正確的是

4、成熟卵泡的結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外,正確的是

5、關(guān)于放置子宮托,不正確的是

6、子宮頸癌的好發(fā)部位是

7、骨盆腔最狹窄的平面是

8、關(guān)于葡萄胎發(fā)病的病因?qū)W,下列哪項說法不恰當

9、第一產(chǎn)程活躍期的減9、胎兒窘迫的病理生理不包括以下哪項

10、胎兒鏡檢查穿刺點應為
11、目前認為形成子宮內(nèi)膜異位癥的最主要發(fā)病機制是
12、關(guān)于前置胎盤腹部檢查所見正確的是
13、卵巢黏液性囊腺癌的病理特點是

14、關(guān)于妊娠對糖尿病的影響,以下哪項描述不正確

15、婦女,65歲,絕經(jīng)15年,出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血2個月,婦科檢查:外陰未見異常,宮頸光滑,子宮40天妊娠大,略飽滿,雙附件無明顯異常,右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,以下哪項是錯誤的

16、臀先露時觸及胎兒肛門時,應該鑒別的是
17、關(guān)于外陰鱗狀細胞癌描述,正確的是

18、關(guān)于病理性縮復環(huán),錯誤的是

19、下列哪項處理胎盤早剝是錯誤的

20、關(guān)于產(chǎn)褥感染說法正確的是

21、女性,23歲,停經(jīng)3個月,陰道流血2周,婦查子宮15周妊娠大,陰道前壁,尿道外口右下方可見2c21、初產(chǎn)婦,30歲,重度子癇前期,剖宮產(chǎn)分娩,胎盤娩出后子宮收縮差,出血較多,考慮宮縮乏力,下列處理不恰當?shù)氖?/span>

22、經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,40周妊娠,頭先露浮,胎膜早破,未臨產(chǎn),陰道檢查在胎兒先露前方觸及條索狀物,有搏動感,此時不合適的處理為

23、患者女性,29歲。結(jié)婚4年不孕?;A(chǔ)體溫曲線呈單相型,經(jīng)前5天檢測宮頸黏液,其特征應是

24、患者女性,30歲。孕1產(chǎn)0,2周前自感到胎動,現(xiàn)用胎心聽診器可聽到胎心,子宮底位于臍下1橫指,推斷妊娠周數(shù)是
25、女性,29歲,欲妊娠3年未孕,近2年來,月經(jīng)量多,無明顯痛經(jīng),G1P0。婦科檢查:子宮正常大小,左側(cè)附件區(qū)觸及一囊實性包塊,大小約5cm×6cm×6cm,后穹隆可觸及痛性結(jié)節(jié),首選考慮的診斷是

26、女性,38歲,已婚,閉經(jīng)3個月。尿妊娠試驗陰性,血FSH 30IU/L,陰道涂片檢查發(fā)現(xiàn)生殖道脫落細胞無正常周期性變化。診斷最可能是

27、女性,18歲,無月經(jīng)來潮,近2年出現(xiàn)進行性加重的周期性下腹痛。婦科查體見陰毛女性分布,大、小陰唇發(fā)育好,未見陰道外口,處女膜向外膨隆。三合診:陰道內(nèi)有球狀包塊向直腸前壁凸出,陰道包塊上方可及另一較小包塊,壓痛明顯,可捫及正常大小卵巢?;颊咦羁赡艿脑\斷是

28、患者女性,24歲。孕1產(chǎn)0,孕39 周。經(jīng)陰道分娩一女活嬰,第二產(chǎn)程用時2小時30分,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有血塊排出,出血量超過500ml,查:子宮輪廓不清。首先應考慮的原因是

29、女性,65歲,Ⅰ度子宮脫垂病史10余年,自行安放子宮托治療, 放取麻煩,而長期放置不取。近2個月患者出現(xiàn)陰道漏液現(xiàn)象,取出子宮托后漏液加重,最可能的診斷是
30、患者女性,30歲。孕3產(chǎn)2,無難產(chǎn)史,孕39+4周。規(guī)律宮縮3小時。急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間歇3分鐘,胎心140次/分。肛查:宮口開4cm,先露頭,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常。此時最恰當?shù)奶幚硎?/span>
31、女性,43歲,已婚,閉經(jīng)4個月,血FSH 40IU/L。生殖脫落細胞涂片的檢查結(jié)果最可能是
32、52歲,右卵巢腫瘤8cm手術(shù)治療,術(shù)中切除右附件送快速病理為“漿液性囊腺瘤”,適宜的手術(shù)方案為

33、患者女性,27歲。孕1產(chǎn)0。孕40+5周,胎心140次/分,宮縮持續(xù)40秒,間歇3~5分鐘,胎膜自然破裂,羊水Ⅱ°糞染,宮口開大3cm,胎先露S-0,最適宜做的輔助檢查

34、患者女性。孕1產(chǎn)0,孕40周,陰道流液2小時,無規(guī)律腹痛入院。產(chǎn)科檢查:宮高39cm,腹圍119cm,臀位,胎心140次/分,陰道檢查:足先露,宮頸展平,宮口開大2cm,未觸及條索狀物,骨盆測量無異常,B超檢查:雙頂徑10.9cm,入院后處理正確的是

35、42歲女性,發(fā)熱、外陰腫脹伴疼痛3天,婦科檢查:右側(cè)大陰唇紅腫,有一4cm×3cm×3cm囊性包塊,表面光滑,觸痛明顯??紤]何種疾病可能

36、患者女性,47歲。因子宮內(nèi)膜癌行全子宮、雙附件切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù),術(shù)后48小時拔除尿管后自行排尿,第3天起陰道有尿液流出,同時仍可自行排尿,臨床診斷為尿瘺,為明確瘺孔,不需做的輔助檢查是

37、女性,48歲,月經(jīng)紊亂1年,偶感潮熱、出汗,現(xiàn)陰道出血20余天。既往月經(jīng)規(guī)律5~6/28~30天,經(jīng)量不多。婦科檢查:官頸光滑,子宮正常大小,雙附件正常,診刮子宮內(nèi)膜單純型增生。最可能的診斷是

38、初產(chǎn)婦,32歲,孕34周,重度胎盤早剝,行剖宮產(chǎn)術(shù)時見子宮表面有紫色瘀斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多,此時處理哪項不正確

39、患者女性,孕1產(chǎn)0,孕36周。胎膜早破,頭未入盆。針對該患者的護理措施,錯誤的是

40、患者女性,32歲。孕1產(chǎn)0,孕38周,主訴胎動減少1天,因胎兒宮內(nèi)窘迫入院。關(guān)于該患者分娩時的護理措施,錯誤的是

三、共用題干題(每題子題只有一個或多個正確答案,共20分,每小題2分)

41、(41.1 至 41.3 題共用以下描述)

患者女性,22歲,已婚。因尿痛、尿頻、排尿困難、外陰不適,陰道分泌物增多3天就診。既往體健,尿HCG(+),其丈夫經(jīng)常外出。婦科檢查:外陰部充血,陰道大量膿性分泌物,有臭味,擠壓尿道口有膿性物溢出,宮頸充血水腫,子宮如孕2個月大小,雙附件(-)。

41.1、此患者最可能的診斷是

41.2、為明確診斷,首選的檢查方法是

41.3、經(jīng)檢查后,若診斷明確首選的治療是

42、(42.1 至 42.2 題共用以下描述)

患者女性,25歲。孕1產(chǎn)0,孕40周,宮口開全2小時,胎膜已破,先露頭,S+2,宮縮持續(xù)30~40秒,間歇4~5分鐘,胎心130次/分。產(chǎn)婦一般情況較好。

42.1、此時最好的處理是

42.2、采取上述措施后,實施胎兒娩出時間一般應不超過

43、(43.1 至 43.3 題共用以下描述)

初孕婦,26歲,停經(jīng)34周,頭痛、眼花半個月,今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診。查體血壓195/123mmHg,心率120次/分。

43.1、為診治該孕婦需進行的檢查不包括

43.2、追問病史孕婦有慢性腎炎史,現(xiàn)尿常規(guī)蛋白++++,潛血++,以下對孕婦的描述正確的是

43.3、積極治療24小時,孕婦情況無明顯好轉(zhuǎn),對孕婦下一步處理適當?shù)氖?/span>

44、(44.1 至 44.2 題共用以下描述)

患者女性,60歲。絕經(jīng)8年。單位例行體檢時發(fā)現(xiàn)宮頸肥大,宮頸管刮片檢查結(jié)果為巴氏Ⅲ級。

44.1、考慮該患者是

44.2、該患者下一步的處理應是
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