社區(qū)老年人心理健康問卷調(diào)查

一、基本信息
1.您的性別
2.您的年齡
3.您的文化程度
4.您的收入來源
5.您的婚姻狀態(tài)
6.您的子女個數(shù)
7.您的居住情況
8.患慢性病情況
9您有哪些興趣愛好
10您與鄰居的關(guān)系如何
11您對您現(xiàn)在的生活滿意嗎
12.您的睡眠質(zhì)量如何
13.您是否會時常為生活一些瑣事感到煩躁不安
14.您是否感到別人不理解您
15.您自認(rèn)為的心理健康程度
二、老年人心理健康量表
1 我住往會為一點小事而情緒玻動。
2 我喜歡將心事壓在心里,不表現(xiàn)出來,但又忘不了。
3 我是個快樂的人。
4 我常為一些事?lián)?、憂慮。
5 當(dāng)我遇到熟人時,常常記得起對方的名字。
6 我的記憶力大不如以前了。
7 在困難環(huán)境中,我通常無法保持樂觀情緒。
8 我喜歡結(jié)交朋友。
9 我的情緒容易變化、波動。
10. 大家認(rèn)為我是一個愿意幫助別人的熱心人。
11 我通常不在意別人對我的態(tài)度。
12 別人覺得我常常有點糊涂。
13 無論事情有多么糟,我總是努力往好處想。
14我常常感到自己不如別人。
15我時常感到悲觀、失望。
16我有能力對付各種困難。
17我常為一些小事發(fā)脾氣。
18我不能很快適應(yīng)新環(huán)境。
19我做事時通常不受情緒干擾。
20如果我遇到困難或麻煩,就會立即求助于人,或找人訴說。
21 我不能盡快忘掉不愉快的事。
22 我能經(jīng)受得住挫折和打擊,很快振作起來。
23我樂于參加各種集體活動。
24我很少緊張、焦慮。
25 當(dāng)生活中遇到重要問題時,我能較好地解決。
26 一般人相比,我的朋友是少了些。
27 我現(xiàn)在學(xué)習(xí)新東西的能力和從前差不多。
28我不能從容應(yīng)對各種事情。
29 別人認(rèn)為我很合群。
30生活是復(fù)雜多變的,我不知如何去對付。
31 我與別人交往,很難敞開心懷。
32 我的腦子和以前一樣好使。
33 我現(xiàn)在常常提筆忘字。
34我很難與別人保持親密的關(guān)系。
35 我像過去一樣,能很好地思考問題。
36 一旦出現(xiàn)緊急情況,我不知怎么辦好 。
37我能根據(jù)實際情況來解決問題。
38我越來越感到力不從心。
39我感到生活中充滿樂趣。
40在需要當(dāng)機立斷時,我總是緊張激動,不能冷靜處理 。
41 我與人交往自如,很容易“自來熟” 。
42在與人交往中,我常常體驗到溫暖和真誠。
43 我常常感到精神壓力很大。
44遇到緊急情況時,我不能保持鎮(zhèn)靜 。
45當(dāng)我受到較大精神刺激時,不能很快平靜下來。
46我喜歡主動與人聊天。
47 當(dāng)苦惱時,我喜歡 個人獨處,不愿找人訴說。
48 我不在乎別人對我有什么看法。
49對日常生活中的問題,我能較好地解決(如:米購、打電話等)。
50 當(dāng)我發(fā)現(xiàn)自己快要發(fā)火了,就竭力使自己平靜下來。
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