呼吸內(nèi)科二全科醫(yī)學(xué)科/老年醫(yī)學(xué)科心臟康復(fù)科2024年9月責(zé)任制整體護(hù)理工作落實(shí)自查表

1. 基本信息:
姓名:
床號(hào):
住院號(hào):
2.

是否掌握責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,合理排班,班次相對(duì)固定

3.

詢問(wèn)責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的基本情況:床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、治療、檢查、飲食、活動(dòng)的掌握情況  

4.

詢問(wèn)患者家屬知曉藥物名稱、作用及給藥措施的執(zhí)行情況

5.

 責(zé)任護(hù)士能全面掌握患者病情,根據(jù)護(hù)理級(jí)別及時(shí)巡視,觀察病情變化  

6.

 查看患者的基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理的掌握情況,落實(shí)三短九潔

7.

 查看患者的晨、晚間護(hù)理的掌握情況。危重癥患者口腔清潔擦浴風(fēng)情況

8.

查看安全護(hù)理措施:無(wú)壓力性損傷、無(wú)墜床、無(wú)燙傷、無(wú)管路滑脫等情況;活動(dòng)受限制的患者按時(shí)翻身

9.

護(hù)理活動(dòng)中保護(hù)患者的隱私,如留置胃管、留置尿管、進(jìn)行檢查、擦浴等操作時(shí)要保護(hù)患者隱私

10.

能夠詳細(xì)、認(rèn)真地做好入院介紹、疾病健康教育、安全知識(shí)宣教、出院指導(dǎo)

11.

患者及家屬意見(jiàn)與建議:

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