2024年眼科個(gè)案護(hù)理比賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(莫曉文)

1. 個(gè)案選題
題目能突出個(gè)案主題,選題具有典型性、代表性,具有一定難度
0
3
前言表述思維嚴(yán)謹(jǐn),緊扣主題,含有最新的流行病學(xué)數(shù)據(jù) 
0
3
2. 病例匯報(bào)
一般資料、主訴、現(xiàn)病史、既往病史、家族史、個(gè)人史、過敏史;患者診療關(guān)鍵信息完整,過程清晰;要求病史完整、清晰、簡(jiǎn)練
0
5
3. 護(hù)理評(píng)估
高級(jí)健康評(píng)估:能運(yùn)用該患者的臨床現(xiàn)況、指標(biāo)與相關(guān)證據(jù),能體現(xiàn)整體性、專業(yè)性和持續(xù)性;要求完整、規(guī)范、附圖清晰、重點(diǎn)突出
0
4
重點(diǎn)健康評(píng)估:針對(duì)重點(diǎn)健康/護(hù)理問題進(jìn)行科學(xué)深入評(píng)估
0
4
4. 護(hù)理診斷
護(hù)理診斷依據(jù)完整,綜合患者各項(xiàng)資料,作為診斷健康問題的依據(jù)
0
3
提出患者現(xiàn)存及潛在的健康問題,分析問題的排序與急緩主次
0
3
針對(duì)相關(guān)因素進(jìn)行內(nèi)因外因分析
0
3
5. 護(hù)理目標(biāo)
體現(xiàn)診療和護(hù)理的重點(diǎn),過程完整、連續(xù) 
0
3
醫(yī)護(hù)共同決策下的護(hù)理目標(biāo)與計(jì)劃設(shè)定科學(xué)合理,符合專業(yè)特點(diǎn)
0
3
6. 護(hù)理措施
體現(xiàn)以患者為中心,體現(xiàn)因人施護(hù)、因需施護(hù)、因病施護(hù)
0
5
清晰真實(shí)展現(xiàn)患者在重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)上的醫(yī)囑、護(hù)囑、護(hù)理記錄單、專科評(píng)估與干預(yù)等內(nèi)容
0
5
護(hù)理措施有劑量,梳理護(hù)理干預(yù)重點(diǎn)
0
5
護(hù)理措施滿足患者安全、照顧、治療的基本要求,提供有專科內(nèi)涵的技術(shù)和服務(wù)
0
5
清晰描述護(hù)理或治療措施以及干預(yù)后的臨床狀況 
0
5
對(duì)于疑難復(fù)雜的問題,能夠結(jié)合當(dāng)前最新的文獻(xiàn)與指南,并合理運(yùn)用證據(jù)資料,體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性
0
5
7. 護(hù)理評(píng)價(jià)
評(píng)價(jià)方法正確,有科學(xué)依據(jù)
0
2
有動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)并體現(xiàn)護(hù)理措施的效果,并適當(dāng)使用圖表或視頻的形式展示結(jié)果
0
2
8. 出院隨訪
持續(xù)的追蹤隨訪
0
4
9. 討論與反思
總結(jié)該病的特點(diǎn)、護(hù)理過程可能出現(xiàn)的問題以及最新進(jìn)展信息,體現(xiàn)護(hù)理實(shí)踐中的反思、本病例帶來的啟示,分析有深度
0
3
發(fā)現(xiàn)并描述不良反應(yīng)或意外事件,并提出了可借鑒的建議
0
3
10. 循證依據(jù)
有循證的依據(jù),個(gè)案應(yīng)用指南、標(biāo)準(zhǔn)、專家共識(shí),內(nèi)容與個(gè)案有相關(guān)性
0
5
11. 回答問題
臨床思維合理和具有邏輯性;相關(guān)知識(shí)面廣、準(zhǔn)備充分;應(yīng)答反應(yīng)敏捷、得體
0
5
12. PPT制作及 匯報(bào)
圖表文字清晰、簡(jiǎn)明平實(shí),易于了解,整體和諧、視覺效果好
0
3
內(nèi)容系統(tǒng)分明、前后連貫;能突出重點(diǎn),體現(xiàn)循證思維 
0
3
個(gè)案匯報(bào)時(shí)間控制在8分鐘,超時(shí)1分鐘扣3分;超時(shí)2分鐘扣6分,且強(qiáng)制停止。少于7分鐘,扣3分
0
3
13. 整體表現(xiàn)
形象端莊大方,語言表達(dá)清晰、流暢,語速適當(dāng),合理互動(dòng)和營(yíng)造課堂氣氛
0
3
邏輯清晰、重點(diǎn)突出,前后連貫與邏輯性強(qiáng)。
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3
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