預防卓創(chuàng)班學生心理健康反饋

以下內(nèi)容僅供兩位心理委員(聶曉彤、彭雅祺)了解班級情況,均受到嚴格保密,請各位同學根據(jù)自身情況真實填寫
1. 姓名:
2. 是否出現(xiàn)家庭變故(家庭成員出現(xiàn)意外、嚴重家庭矛盾、嚴重家庭經(jīng)濟壓力)
3. 是否發(fā)生情感問題(與戀人爭吵、失戀、表白失敗、被背叛、被糾纏)
4. 是否出現(xiàn)嚴重學業(yè)方面困擾(掛科、學習吃力、完成作業(yè)困難、升學/就業(yè)受挫)
5. 是否在人際關系方面出現(xiàn)問題(與宿舍/社團/班級/課題組等同學/老師發(fā)生沖突、冷戰(zhàn))
6. 是否表達過悲觀厭世的言論或自傷行為(討論與生命和死亡有關的話題)
7. 當發(fā)現(xiàn)自己心理狀態(tài)異常時,你是否會主動尋求幫助
8. 你更傾向于向誰尋求幫助?
9. 當你發(fā)現(xiàn)身邊同學/朋友出現(xiàn)心理問題時,你是否會有所行動?如果會的話請寫下你的做法
10. 你認為自己每個月哪種情緒占比最多?
11. 你認為自己每個月情緒波動異常(過度悲傷、緊張、煩躁、亢奮)的頻率是?
12. 請你描述一下自己(mbti、性格、觀念等)
13. 你最近有沒有什么煩惱?
14. 你會通過什么途徑緩解壓力?
15. 有什么想?yún)⑴c的心理活動/對心理委員有什么建議?
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