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一、填空題、簡(jiǎn)單題

您的姓名：

1:安全輸液操作環(huán)節(jié) 掌握什么字

答案:“嚴(yán) ”

2:藥品檢查環(huán)節(jié) 做到三查，請(qǐng)說出三查內(nèi)容?

答案:加藥前查、輸液前查、更換液體前查。

3:護(hù)理文書書寫時(shí)應(yīng)當(dāng)使用顏色的筆書寫?

答案:藍(lán)黑、紅墨水

4:藥液輸入后，應(yīng)檢查什么及輸液管道是否通暢，并檢查穿刺部位有無滲出，根據(jù)藥物及病情調(diào)整滴速，并作相應(yīng)宣教。

答案:茂菲氏滴管液平面

5:一級(jí)護(hù)理患者根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施哪兩項(xiàng)措施?

答案:治療、給藥措施。

6:了解一級(jí)護(hù)理的患者有無不適，保持患者的什么體位，符合病情需要?

答案:舒適和功能

7:針對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的病程可提供哪兩項(xiàng)個(gè)性化指導(dǎo)?

答案:心理與健康

8:動(dòng)態(tài)評(píng)估一級(jí)護(hù)理患者什么能力，根據(jù)該能力，協(xié)助/幫助患者完成生活護(hù)理?

答案:自理能力

9:遇急、危重癥患者病情發(fā)生異常，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生并迅速采取必要的搶救措施，比如哪幾項(xiàng)搶救措施?

答案:吸氧、吸痰、建立靜脈通道等

10:遇急、危重癥患者病情發(fā)生異常，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生并迅速采取必要的搶救措施，同時(shí)需要做到沉著及哪幾項(xiàng)?

答案:冷靜、敏捷，并注意語言嚴(yán)謹(jǐn)。

11:危重癥患者在外出檢查、轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)充分做好哪2項(xiàng)工作，維持生命支持，并有醫(yī)護(hù)人員陪同。

答案:評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)程度和所需攜帶的搶救藥械

12:一級(jí)護(hù)理的患者根據(jù)病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，請(qǐng)說出基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理有哪些?

答案:如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理、VTE 預(yù)防護(hù)理、飲食護(hù)理等，實(shí)施安全措施。

13:一級(jí)護(hù)理患者嚴(yán)格床邊交接班，交接內(nèi)容包括哪些?

答案:病情、管道、治療、護(hù)理、儀器使用等情況

14:一級(jí)護(hù)理的患者針對(duì)哪些風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，并采取有效的防范措施。

答案:跌倒、墜床、壓力性損傷、VTE、燙傷、管道風(fēng)險(xiǎn)

15:一級(jí)護(hù)理的患者多久巡視一次，在巡視過程中需要觀察什么?

答案:每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化及了解患者的主訴。

16:在危重患者搶救過程中，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，在什么情況下護(hù)士方可執(zhí)行口頭醫(yī)囑?

答案:重復(fù)一遍，雙方確認(rèn)無誤。

17:取血時(shí)由醫(yī)護(hù)人員帶取血箱至血庫，憑取血單與血庫工作人員共同核對(duì)血袋標(biāo)簽?zāi)男﹥?nèi)容?

答案:獻(xiàn)血者血型（包括 Rh 血型）、血的有效期、儲(chǔ)血號(hào)。

18:護(hù)理不良事件現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí)需要妥善保管，哪些內(nèi)容不得涂改、銷毀、藏匿、轉(zhuǎn)移、調(diào)換，保留標(biāo)本，以備鑒定?

答案:有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、藥品、器具妥善保管

19:傷口事件包扣哪些內(nèi)容?

答案:與壓力性損傷、非預(yù)期性傷口、失禁性皮炎等

20:藥瓶無標(biāo)簽或標(biāo)簽?zāi)：懿荒苁褂?

答案:不能

21:輸注藥物前必須認(rèn)真檢查輸液用具有效期、包裝的完整性，如發(fā)現(xiàn)不符合要求則可不可以使用?

答案:不可以使用

22:靜脈輸液必須嚴(yán)把四關(guān)，哪四關(guān)?

答案:上架關(guān)、擺藥關(guān)、核對(duì)加藥關(guān)、輸液關(guān)。

23:三查八對(duì) ”中“八對(duì) ”是核對(duì)哪些內(nèi)容?

答案:床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、方法、有效期

24:護(hù)理文件書寫應(yīng)遵循什么原則?

答案:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。

25:腕帶記載信息包括哪些內(nèi)容?

答案:患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科別、過敏史等

26:護(hù)士提取醫(yī)囑必須準(zhǔn)確，執(zhí)行醫(yī)囑需經(jīng)兩人認(rèn)真核對(duì)，處理醫(yī)囑應(yīng)遵循什么原則?

答案:先臨時(shí)后長(zhǎng)期，先急后緩。

27:輸血完畢應(yīng)填寫輸血反饋單，并低溫保留血袋多少小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。

答案:24小時(shí)問題9:發(fā)藥或注射過程中，當(dāng)患者提出疑問時(shí)，需不需要查對(duì)后方再執(zhí)行?答案:需要

28:同時(shí)有 2 名以上患者需做血交叉配血試驗(yàn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)怎么做?

答案:分別依次執(zhí)行，每次抽取一人血樣。

29:麻醉、精神藥品藥品使用后應(yīng)及時(shí)在《麻醉、精神藥品使用登記本》內(nèi)登記，登記內(nèi)容包括哪些?使用后怎么領(lǐng)取?

答案: 日期、時(shí)間、床號(hào)、姓名、藥品名稱、劑量、用藥途徑、護(hù)士簽名。憑處方、空安瓿前往藥劑科領(lǐng)取補(bǔ)充。

30:護(hù)理值班“十不 ”內(nèi)容是什么?

答案:（不擅自離崗?fù)獬?、不違反護(hù)士?jī)x表規(guī)范、不帶私人用物進(jìn)入工作場(chǎng)所、不在工作場(chǎng)所內(nèi)吃東西、不做私事、不打瞌睡不閑聊、不玩手機(jī)、不與患者及探陪人員爭(zhēng)吵、不接受患者饋贈(zèng)、不利用工作之便謀私利）

31:輸液反應(yīng)的預(yù)防措施中的“四看”內(nèi)容是什么?

答案:看液體與物品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動(dòng);看液體有無雜質(zhì)、變色、混濁、沉淀。

32:輸液反應(yīng)的預(yù)防措施中的“五掌握”內(nèi)容是什么?

答案:掌握藥物的性能、給藥途徑與方法;掌握藥物的主要作用及配伍禁忌;掌握藥物常用劑量;掌握藥品的毒、副作用及其預(yù)防;掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。

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