關(guān)于常州市困境兒童基本信息調(diào)查問(wèn)卷
1. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童的年齡是?
6周歲至18周歲以下
3周歲至6周歲
3周歲以下
2. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童的發(fā)育狀況如何?
營(yíng)養(yǎng)狀況良好,發(fā)育良好
營(yíng)養(yǎng)狀況一般,發(fā)育正常
營(yíng)養(yǎng)狀況差,有發(fā)育遲緩情況
3. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童的殘疾情況如何?
身體正常
基本正常
四級(jí)視力殘疾,三級(jí)四級(jí)聽(tīng)力言語(yǔ)殘疾,四級(jí)肢體殘疾
二級(jí)三級(jí)視力殘疾,一級(jí)二級(jí)聽(tīng)力語(yǔ)言殘疾,三級(jí)肢體殘疾
一級(jí)視力,二級(jí)以上肢體殘疾,三級(jí)四級(jí)智力及精神殘疾
4. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童疾病情況如何?
身體健康
體弱多病
較嚴(yán)重疾病
重大疾病
5. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童是否享受社會(huì)保障政策,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)?
基本享受政策保障
部分享受政策保障
未享受政策保障
6. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童在學(xué)校表現(xiàn)如何?
遵守學(xué)校紀(jì)律,學(xué)習(xí)習(xí)慣良好,與老師同學(xué)關(guān)系良好
偶有遲到早退曠課,學(xué)習(xí)成績(jī)一般,與老師同學(xué)關(guān)系一般
經(jīng)常遲到早退曠課逃學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)差,與老師同學(xué)關(guān)系較差
7. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童是否享受教育資助保障?
無(wú)
有,學(xué)雜費(fèi)減免
有,書(shū)本費(fèi)減免
有,助學(xué)金
有,孤兒助學(xué)
有,寄宿優(yōu)惠
8. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童心理健康如何?
心理健康且穩(wěn)定
心理亞健康,控制力較差
存在心理健康隱患
存在心理疾病
9. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童康復(fù)治療情況如何?
完全康復(fù)
明顯改善
效果一般
10. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童監(jiān)護(hù)人年齡是?
60周歲以下
60周歲至70周歲
70周歲至80周歲
80周歲以上
11. 請(qǐng)問(wèn)監(jiān)護(hù)人的身體健康狀況如何?
身體健康
有慢性病
三級(jí)四級(jí)視力聽(tīng)力言語(yǔ)肢體殘疾
一級(jí)二級(jí)視力聽(tīng)力言語(yǔ)肢體殘疾,三級(jí)四級(jí)智力精神殘疾
12. 請(qǐng)問(wèn)監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)意識(shí)如何?
全面旅行監(jiān)護(hù)職責(zé)
能照顧兒童疾病生活
怠于履行監(jiān)護(hù)職責(zé)
不履行監(jiān)護(hù)職責(zé)
13. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童家庭親子關(guān)系如何?
關(guān)系和諧
關(guān)系一般
關(guān)系緊張
14. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童社會(huì)生活環(huán)境如何?
環(huán)境好,經(jīng)常參加政府社區(qū)學(xué)校公益機(jī)構(gòu)組織的各類活動(dòng)
環(huán)境較好,偶有參加政府社區(qū)學(xué)校公益機(jī)構(gòu)組織的各類服務(wù)活動(dòng)
環(huán)境一般,不參加各類活動(dòng)
15. 請(qǐng)問(wèn)困境兒童家庭經(jīng)濟(jì)情況如何?
達(dá)到當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民人均收入水平以上
達(dá)到當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民人均消費(fèi)收入水平以上
低收入家庭
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