2024年嵩明縣嵩陽衛(wèi)生院血糖管理培訓(xùn)測(cè)試試題

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1.圍手術(shù)期指從確定手術(shù)治療開始，到與該次手術(shù)有關(guān)的治療結(jié)束為止，術(shù)前、術(shù)后的時(shí)間約從（）。

A.時(shí)間約從術(shù)前 3-4天至術(shù)后 6-10 天。B.時(shí)間約從術(shù)前 5-7 天至術(shù)后 7-12 天C.時(shí)間約從術(shù)前 5-7 天至術(shù)后 7-8 天D.時(shí)間約從術(shù)前 6-8 天至術(shù)后 6-12 天

2.運(yùn)動(dòng)前1h應(yīng)補(bǔ)充（）液體，確保開始運(yùn)動(dòng)時(shí)身體已經(jīng)處于良好的水合狀態(tài)。

A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml

3.若運(yùn)動(dòng)前血糖（），可補(bǔ)充含有碳水化合物的液體（如運(yùn)動(dòng)飲料），以預(yù)防運(yùn)動(dòng)相關(guān)低血糖。

A.<5.6mmol/LB.<5.0mmol/LC.<3.9mmol/LD.<4.0mmol/L

4.下列引起圍手術(shù)期血糖升高的因素是（）

A.腸內(nèi)腸外營養(yǎng)的使用、禁食B.惡性腫瘤、C.心臟衰竭、嚴(yán)重感染、D.使用糖皮質(zhì)激素、生長抑素、縮血管藥物、免疫抑制劑

5.下列引起圍手術(shù)期血糖降低的因素是（）
①惡性腫瘤②心臟衰竭③嚴(yán)重感染④強(qiáng)化胰島素治療

A.①②③B.①②④C.②③④D.①②③④

6.當(dāng)術(shù)中血糖（）時(shí)，遵醫(yī)囑靜脈輸注至少 10%葡萄糖注射液 100ml 或 50% 葡萄糖注射液 25~50ml，宜監(jiān)測(cè)血糖 1 次/15~30 min

A.<3.4mmol/LB.<4.0mmol/LC.<4.4mmol/LD.<5.4mmol/L

7.當(dāng)術(shù)中血糖（）時(shí)，遵醫(yī)囑皮下或靜脈 Ins 治療，宜監(jiān)測(cè)血糖 1 次/1 h。

A.>10mmol/LB.>8.0mmol/LC.>11.1mmol/LD.>12.0mmol/L

8.下列關(guān)于血糖異常和高血糖風(fēng)險(xiǎn)患者術(shù)前血糖監(jiān)測(cè)說法錯(cuò)誤的是（）

A.監(jiān)測(cè)血糖 4 次/d（空腹+三餐后 2h），必要時(shí)根據(jù)內(nèi)分泌會(huì)診醫(yī)囑進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。B.應(yīng)監(jiān)測(cè)手術(shù)前3日睡前血糖。C.禁食者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖 1 次/4~6h。D. 宜從手術(shù)日晨起開始至手術(shù)前監(jiān)測(cè)血糖 1 次/2h。

9.下列關(guān)于血糖異常和高血糖風(fēng)險(xiǎn)患者術(shù)后血糖監(jiān)測(cè)說法錯(cuò)誤的是（）

A.術(shù)后在復(fù)蘇室內(nèi)宜監(jiān)測(cè) 1 次/1~2h。B.患者轉(zhuǎn)回病房宜即刻監(jiān)測(cè)血糖。C.禁食、流質(zhì)飲食、持續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)患者，血糖監(jiān)測(cè)頻率應(yīng) 1 次/4~6 h。D.正常飲食或恢復(fù)正常飲食一半的患者，血糖監(jiān)測(cè)頻率應(yīng) 7 次/d（三餐前+三餐后 2h+ 睡前）。

10.下列關(guān)于圍手術(shù)期血糖監(jiān)測(cè)的應(yīng)急處置說法正確的是（）

A.出現(xiàn) DKA 時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情、遵醫(yī)囑充分補(bǔ)液、靜脈或皮下注射 Ins、補(bǔ)鉀、糾正酸中毒和處理并發(fā)癥。B.出現(xiàn) HHS 時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑積極補(bǔ)液、糾正脫水、小劑量 Ins 靜脈輸注控制血糖、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、去除誘因和治療并發(fā)癥。C.出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即采用“雙 15”原則，清醒可進(jìn)食患者立即給予 15-20g 糖類食品（葡萄糖為佳），意識(shí)障礙者遵醫(yī)囑給予 50%葡萄糖液 20~40ml 靜脈注射，15 分鐘后監(jiān)測(cè)血糖。D.以上均是

11.下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的處理RICE原則說法錯(cuò)誤的是（）

A.休息B.熱敷C.壓迫D.抬高

12.下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的處理原則說法錯(cuò)誤的是（）

A.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷一般可進(jìn)行冷凍加壓包扎B.一旦確定發(fā)生骨折應(yīng)先送醫(yī)院，再行固定C.頭部碰撞后，先止血、加壓包扎，再送醫(yī)院。D.以彈性繃帶包扎于受傷部位，減少內(nèi)部出血

13.對(duì)于未知 DM 患者，下列任哪項(xiàng)不是高血糖風(fēng)險(xiǎn)的因素?（）

A.高血壓（收縮壓≥140 mmHg 和/或舒張壓≥90 mmHg）或正接受降壓治療B.多囊卵巢綜合征患者或伴有與胰島素抵抗相關(guān)的臨床狀態(tài)，如黑棘皮征等C.男性年齡≥50 歲;女性年齡≥60 歲D.有 DM 前期（糖耐量受損、空腹血糖受損）或二者同時(shí)存在史超重（BMI≥24 kg/m 2）或肥胖（BMI≥28 kg/m 2）和/或中心型肥胖（男性 WC≥90 cm，女性 WC≥85 cm）

14.下列哪項(xiàng)不是血糖儀規(guī)范操作的要求?（）

A.血糖儀需定期校準(zhǔn)，BG 值過低，儀器屏幕顯示“LOW”，應(yīng)采用靜脈血對(duì)照。B.記錄血糖檢測(cè)結(jié)果，對(duì)檢測(cè)結(jié)果可疑，則應(yīng)重新檢測(cè)一次。C.CGM 在血糖快速變化時(shí)（如進(jìn)餐、注射 Ins 或運(yùn)動(dòng)后）可能出現(xiàn)血糖讀數(shù)差異，應(yīng) 采用指血校準(zhǔn)、動(dòng)脈血對(duì)照。D.佩戴 CGM 期間，應(yīng)遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)或電磁輻射（如 X 光、MIR、CT）

15.對(duì)于接受可能升高血糖的治療時(shí)，血糖監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)正確的是（）

A.如糖皮質(zhì)激素、奧曲肽、腸內(nèi)營養(yǎng)以及腸外營養(yǎng)等可能會(huì)引起血糖升高B.治療開始后應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖6次／d（空腹+三餐后 2h）C.至少 12~24hD.如發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)高于11.1 mmol/L，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，并給予降血糖干預(yù)治療。

16.關(guān)于2型糖尿病運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)的選擇正確的是（）

A.規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以提高心肺耐力，改善血糖控制，與運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)有關(guān)。B.單次傍晚運(yùn)動(dòng)可更好地改善晨間血糖C.餐后30 min HIE可降低餐后血糖峰值D.餐后60 min運(yùn)動(dòng)可減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)，心肺耐力的改善與運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)有關(guān)。

17.關(guān)于T2DM不同運(yùn)動(dòng)類別的推薦意見錯(cuò)誤的是（）

A.推薦T2DM患者進(jìn)行中等強(qiáng)度的無氧運(yùn)動(dòng)，體適能水平較高者可進(jìn)行更大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。B.推薦T2DM患者每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于10分鐘，每天累計(jì)30~60分鐘，每周累計(jì)至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。C.推薦每周不少于3天、6000步/天的步行D.步頻根據(jù)自身情況不低于60~90步/分，最好能達(dá)到100步/分的步行運(yùn)動(dòng)處方。

18.下列關(guān)于2 型糖尿病運(yùn)動(dòng)治療概述錯(cuò)誤的是（）

A.安全、有效的運(yùn)動(dòng)可助力身體機(jī)能改善和糖尿病治療達(dá)標(biāo)B.T2DM的治療目標(biāo)是制定個(gè)體化治療計(jì)劃，包括健康教育、血糖管理，降低CVD風(fēng)險(xiǎn)，定期篩查并發(fā)癥。C.運(yùn)動(dòng)可以改善T2DM患者的多種代謝異常，包括血糖、血脂、血壓、體重及體脂率等。D.適量運(yùn)動(dòng)有益于健康，所有類型的體力活動(dòng)均可增強(qiáng)胰島A細(xì)胞功能。

19.下列關(guān)于糖尿病慢性并發(fā)癥與運(yùn)動(dòng)說法不正確的是（）

A.糖尿病腎臟病是運(yùn)動(dòng)禁忌證B.高血壓與CKD關(guān)系密切，兩者可形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致腎臟損害和腎功能減退，增加心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。C.DKD患者應(yīng)避免進(jìn)行導(dǎo)致血壓過度升高的活動(dòng)D.透析患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意維持電解質(zhì)平衡并及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂

20.關(guān)于糖尿病急性并發(fā)癥與運(yùn)動(dòng)說法錯(cuò)誤的是（）

A.在使用胰島素或胰島素促泌劑的T2DM患者中，運(yùn)動(dòng)期間及運(yùn)動(dòng)后高血糖的風(fēng)險(xiǎn)增加B.減少基礎(chǔ)胰島素用量、睡前補(bǔ)充食物和（或）連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)是降低運(yùn)動(dòng)后夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)的主要措施。C.中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)之前或之后進(jìn)行10s的短暫較大強(qiáng)度沖刺力度短跑可以預(yù)防低血糖，但需考慮運(yùn)動(dòng)的安全性。D.與連續(xù)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)相比，中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)中的HIIE也可以減緩血糖下降。

21.無論運(yùn)動(dòng)前還是運(yùn)動(dòng)后攝入酒精將可能增加低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)錯(cuò)

22.空腹或僅使用基礎(chǔ)胰島素的患者，血液循環(huán)中胰島素水平相對(duì)較低，30~60min低或中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，僅需補(bǔ)充30-60g碳水化合物預(yù)防低血糖。

對(duì)錯(cuò)

23.如果有周圍神經(jīng)病變或退化性關(guān)節(jié)炎應(yīng)選擇非負(fù)重運(yùn)動(dòng)方式，如固定自行車、游泳等，或者采用負(fù)重和非負(fù)重交替的運(yùn)動(dòng)方式。

對(duì)錯(cuò)

24.危重、低血壓、重度水腫、感染、末梢血液循環(huán)障礙患者宜檢測(cè)動(dòng)脈血糖

對(duì)錯(cuò)

25.碳水化合物是中等強(qiáng)度或更大強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)的主要能量來源。

對(duì)錯(cuò)

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