感染性心內(nèi)膜炎課后練習(xí)
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1.【單選題】患者80天前行外科二尖瓣置換術(shù)，近1月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院使用頭孢他定抗感染治療后仍反復(fù)發(fā)熱，該患者感染的細(xì)菌可能為：
A.草綠色鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.淋病奈瑟菌
D.肺炎球菌
E.腸球菌
2.【單選題】亞急性感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是：
A.草綠色鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.溶血性鏈球菌
D.肺炎鏈球菌
E.綠膿桿菌
3.【單選題】感染性心內(nèi)膜炎最好發(fā)的心臟部位是：
A.乳頭肌
B.心臟瓣膜
C.室間隔
D.心室內(nèi)膜
E.心房內(nèi)膜
4.【單選題】右心感染性心內(nèi)膜炎最常見的栓塞部位是：
A.冠狀動脈
B.肺動脈
C.腎動脈
D.大腦中動脈
E.下肢動脈
5.【單選題】屬于感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)：
A.兩次血培養(yǎng)均為同一典型致病菌
B.Janeway損害
C.風(fēng)濕性心臟病伴發(fā)熱
D.瞼結(jié)膜瘀點(diǎn)
E.Osler結(jié)節(jié)
引起急性、亞急性感染性心內(nèi)膜炎的細(xì)菌分別是?
A.金黃色葡萄球菌 腸球菌
B.金黃色葡萄球菌 草綠色鏈球菌
C.草綠色鏈球菌 金黃色葡萄球菌
D.A族鏈球菌 金黃色葡萄球菌
感染性心內(nèi)膜炎有哪些臨床表現(xiàn)?
A.發(fā)熱，為弛張型地?zé)?/label>
B.心臟雜音
C.周圍體征，如淤點(diǎn)、指甲下線狀出血、Roth斑等
D.動脈栓塞
E.感染的非特異性癥狀
下列哪項(xiàng)是診斷感染性心內(nèi)膜炎最重要的方法?
A.超聲心動圖
B.血常規(guī)
C.血培養(yǎng)
D.免疫學(xué)檢查
感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征有哪些?
A.皮膚淤點(diǎn)
B.Osler小結(jié)
C.Janeway斑
D.指（趾）甲下線狀出血
E.Roth斑
感染性心內(nèi)膜炎的Duke診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列說法正確的是？
A.符合兩項(xiàng)主要診斷標(biāo)準(zhǔn)
B.或符合一項(xiàng)主要診斷標(biāo)準(zhǔn)和三項(xiàng)次要診斷標(biāo)準(zhǔn)
C.或符合五項(xiàng)次要診斷標(biāo)準(zhǔn)
抗微生物治療感染性心內(nèi)膜炎的治療措施，用藥原則為?
A.早期應(yīng)用
B.足量用藥
C.靜脈用藥為主
D.病原微生物不明時，急性應(yīng)用針對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭氏陰性桿菌有效的廣譜抗生素，亞急性應(yīng)用針對大多數(shù)鏈球菌的抗生素
E.已培養(yǎng)出病原微生物時，應(yīng)根據(jù)藥敏選擇抗微生物藥物
作需氧跟厭氧培養(yǎng)，至少培養(yǎng)幾周的時間?
A.1周
B.2周
C.3周
感染性心內(nèi)膜炎的菌血癥為持續(xù)性，無須在體溫升高時采血，采血的量應(yīng)為?
A.5-10ml
B.10-15ml
C.10-20ml
D.15-20ml
感染性心內(nèi)膜演的預(yù)后取決于哪些因素?
A.病原菌對抗生素的敏感性
B.治療是否及時
C.病原微生物種類
D.超聲心動圖征象
E.病前心腎功能狀況
對于感染性心內(nèi)膜炎疾病的預(yù)防指導(dǎo)，說法正確的是?
A.囑病人平時注意防寒保暖,避免感冒,少去公共場所,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,合理安排休息
B.指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期牙科檢查的習(xí)慣
C.在施行口腔和咽喉部手術(shù)如拔牙、扁桃體切除術(shù),上呼吸道手術(shù)或操作,泌尿、生殖、消化道侵入性診治或其他外科手術(shù)治療前,應(yīng)說明自己患有心臟瓣膜病、心內(nèi)膜炎等病史,以預(yù)防性使用抗生素
D.勿擠壓痤瘡、癤、癰等感染病灶,減少病原體入侵的機(jī)會
感染性心內(nèi)膜炎的定義是什么?
A. 心臟內(nèi)膜表面的微生物感染
B. 心臟內(nèi)膜的炎癥反應(yīng)
C. 心臟內(nèi)膜的血管病變
D. 心臟內(nèi)膜的免疫反應(yīng)
亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是:
A.草綠色鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.淋病奈瑟菌
D.肺炎球菌
E.腸球菌
感染性心內(nèi)膜炎最好發(fā)的心臟部位是:
A.乳頭肌
B.心臟瓣膜
C.室間隔
D.心室內(nèi)膜
E.心房內(nèi)膜
右心感染性心內(nèi)膜炎最常見的栓塞部位是:
A.冠狀動脈
B.肺動脈
C.腎動脈
D.大腦中動脈
E.下肢動脈
屬于感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn):
A.兩次血培養(yǎng)均為同一典型致病菌
B.Janeway損害
C.風(fēng)濕性心臟病伴發(fā)熱
D.瞼結(jié)膜瘀點(diǎn)
E.Osler結(jié)節(jié)
以下哪一項(xiàng)是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn) :
A.基礎(chǔ)心臟病
B.發(fā)熱，體溫≥38℃
C.栓塞、細(xì)菌性動脈瘤
D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物
E.腎小球腎炎、Osler結(jié)節(jié)
判斷題
急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎主要累及哪種心瓣膜主動脈瓣。
對
錯
感染性心內(nèi)膜炎最常見的心臟并發(fā)癥是心力衰竭
對
錯
感染性心內(nèi)膜炎患者常見的其他輔助檢查有哪些?
A. X線檢查
B. 心電圖檢查
C. 超聲心動圖
D. 血沉測定
亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎的發(fā)病機(jī)制主要與以下哪個因素相關(guān)?
A. 血流動力學(xué)的因素
B. 非細(xì)菌性血栓性心內(nèi)膜病變
C. 短暫性菌血癥
D. 細(xì)菌感染無菌性贅生物
急性感染性心內(nèi)膜炎發(fā)熱患者易出現(xiàn)以下哪種體征的變化:
A. Osler結(jié)節(jié)
B. Roth斑
C. Janeway損壞
D. 瘀點(diǎn)、指（趾）下線狀出血
E. 肌肉關(guān)節(jié)痛
亞急性感染性心內(nèi)膜炎發(fā)熱的癥狀包括以下哪些?
A. 全身不適
B. 食欲不振
C. 弛張熱
D. 超過39℃的高熱
E. 頭、肌肉關(guān)節(jié)痛
感染性心內(nèi)膜炎的患者可能出現(xiàn)哪些神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥?
A. 腦栓塞
B.腦細(xì)菌性動脈瘤
C. 腦出血
D. 脊髓損傷
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