護理文書質(zhì)量抽查率
基本信息:
科室:
患者姓名:
責(zé)任護士:
住院號:
1、護理計劃
是
否
備注
2、初始評估
是
否
備注
3、護理記錄
是
否
備注
4、疼痛評估
是
否
備注
5、跌倒評估
是
否
備注
6、BI評估
是
否
備注
7、壓瘡評估
是
否
備注
8、營養(yǎng)評估
是
否
備注
9、中醫(yī)效果評價表
是
否
備注
10、自殺風(fēng)險檢查清單
是
否
備注
11、健康教育
是
否
備注
12、臨終患者評估記錄單
是
否
備注
13、各種交接記錄單
是
否
備注
14、住院合約安全風(fēng)險告知書
是
否
備注
15、體溫單
是
否
備注
關(guān)閉
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