問卷調查
您好:
首先很感謝您的參與!請仔細閱讀下面的句子,選擇最符合您情況的選項。答案無正確與錯誤或好與壞之分,請按照您的真實情況來描述您自己。調查所得數(shù)據(jù)僅用于學術研究,您的回答絕對不會向外泄漏,因此您完全不必要有這方面的顧慮。請您注意要保證每個問題都做了回答,且只選一個答案。
謝謝您的合作!
1.平均績點
2.班級排名
優(yōu)異
中上
中等
中下
不理想
3.性別
男
女
4.年級
大一
大二
大三
大四
5.專業(yè)
6.生源地
12345分別表示“完全不認同”“比較不認同”“說不清”“比較認同”“完全認同”
1. 失敗總是讓我感到氣餒。
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3. 我的生活有明確的目標。
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2. 我很難控制自己的不愉快情緒。
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5. 失敗和挫折會讓我懷疑自己的能力。
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4. 經(jīng)歷挫折后我一般會更加成熟有經(jīng)驗。
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6. 當我遇到不愉快的事情時,總找不到合適的傾訴對象。
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7. 我有一個同齡朋友,可以把我的困難將給他 / 她聽。
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8. 父母很尊重我的意見。
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9. 當我遇到困難需要幫助時,我不知道該去找誰。
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10. 我覺得與結果相比,事情的過程更能夠幫助人成長。
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11. 面臨困難,我一般會定一個計劃和解決方案。
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12. 我習慣把事情憋在心里而不是向人傾訴。
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13. 我認為逆境對人有激勵作用。
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14. 逆境有時候是對成長的一種幫助。
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15. 父母總是喜歡干涉我的想法。
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16. 在家里,我說什么總是沒人聽。
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17. 父母對我缺乏信心和精神上的支持。
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18. 我有困難的時候會主動找別人傾訴。
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19. 父母從來不苛責我。
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20. 面對困難時,我會集中自己的全部精力。
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21. 我一般要過很久才能忘記不愉快的事情。
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22. 父母總是鼓勵我全力以赴。
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23. 我能夠很好的在短時間內調整情緒。
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24. 我會為自己設定目標,以推動自己前進。
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25. 我覺得任何事情都有其積極的一面。
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26. 心情不好也不愿意跟別人說。
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27. 我情緒波動很大,容易大起大落。
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1.學習時經(jīng)常會感到心浮氣躁、難以平靜
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2.考試前我總是心情緊張、難以平靜。
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3.壓力會給學習帶來負面影響,使我無心向學。
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4.學業(yè)成績的排名對我的學習會帶來很大影響
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5.大學英語四六級對我?guī)砗艽笮睦韷毫?/legend>
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6.我對學校教育質量產(chǎn)生過不滿心理。
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7.我認為宿舍及學校環(huán)境不利于我的學習
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8.我對自己的身形、容貌并不滿意。
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9.如果有條件,我愿意對自己的身形、容貌做出改變。
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10.我常常會對自己的身體狀況感到擔憂。
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11.我跟班里的同學相處的并不好。
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12.我認為自己在人與人之間的交流溝通中存在障礙
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13.我?guī)缀鯖]有知心朋友。
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14.我與同學相處的狀況讓我感到壓力。
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15.當我對異性表白卻遭到拒絕時會感到極大壓力。
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16.我曾為如何戀愛感到煩惱。
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17.我認為與周圍同學比起來自己的經(jīng)濟狀況處于低下水平。
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18.除了父母的資助外,我的學費還來自獎學金、助學金或勤工儉學。
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19.我曾為同學間的攀比感到困擾。
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20.我認為自己所在學校的收費太貴。
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21.我對自己的專業(yè)不滿意。
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22.我對畢業(yè)后的選擇感到迷茫、擔心。
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23.我的專業(yè)前景不好。
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24.父母對我的期望使我壓力很大。
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25.擔心表現(xiàn)不好會受到父母的責備。
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1.壓力太大致命我經(jīng)常感覺呼吸不暢。
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2.壓力太大導致我經(jīng)常身體不好。
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3.壓力太大導致我經(jīng)常失眠。
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4.壓力太大導致我經(jīng)常感覺煩燥。
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5.壓力太大導致我經(jīng)常勞累。
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6.壓力太大導致我經(jīng)常缺乏自信。
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7.壓力太大導致我與同學關系緊張。
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8.我經(jīng)常借酒精或藥物緩解壓力。
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1.在壓力過大的情況下,你一般會選擇誰作為傾述對象,
A家人
B朋友/同學
C老師/輔導員
D陌生人
E沒有
2.你經(jīng)常用的解壓方式是,
A自我安慰
B室內活動如看電視、玩電腦、睡覺等
C找人傾述
D戶外娛樂活動如逛街、唱KF其他
3.當你壓力過大時,你最極端的做法是,
A喝酒
B摔東西
C打架
D.吃東西
E其他
4.嘗試減壓過后,你的壓力是否有減小,(單選)
A完全得到釋放
B有所釋放
C一般
D沒有釋放
E完全沒有釋放
5.你如何看待心理咨詢,(單選)
A非常有必要
B很有必要
C一般
D沒有必要
E非常不必要
根據(jù)您近一個月的實際情況,回答下列問題
1.近1個月,晚上睡覺通常是_點鐘;
2.近1個月,每晚入睡通常需__分鐘;
3.近1個月,通常早上_點起床;
4.近1個月,每夜通常實際睡眠_小時(不等于臥床時間)
近一個月,是否因下列情況而睡眠煩惱
5.入睡困難(30分鐘內不能入睡)
1.無
2.<1次/周
3.1~2次/周
4.≥3 次/周;
6.夜間易醒或早醒
①無
②<1次/周1~2次/周
④≥3 次/周
7.夜間去廁所
①無
②<1次/周
③1~2次/周
④≥3 次/周
8.呼吸不暢
①無
②<1次/周
③1~2次/周
④≥3 次/周;
9.咳嗽或鼾聲高
①無
②<1次/周
③1~2次/周
④≥3次/周;
10.感覺冷
①無
②<1次/周
③1~2次/周
④≥3次/周;
11.感覺熱
①無
②<1次/周
③1~2次/周
④≥3次/周;
12.做惡夢
①無
②<1次/周
③1~2次/周
④≥3 次/周;
13.疼痛不適
①無
②<1次/周
③1~2次/周
④≥3次/周;
14.其他影響睡眠的事情
①無
②<1次/周
③1~2次/周
④≥3次/周
15.如有,請說明:
16.近1個月,總的來說,您認為自已的睡眠
①很好
②較好
③較差
④很差;
17.近1個月,您用藥催眠的情況
①無
②<1次/周
③1~2次/周
④≥3 次/周;
18.近1個月,您常感到困倦嗎
①無
②<1次/周
③1~2次/周
④≥3 次/周;
19.近1個月,您做事情的精力不足嗎
①沒有
②偶爾有
③有時有
④經(jīng)常有;
近一個月是否有下列情況,請問同寢者
20.高聲打鼾
1.無
2.<1次/周
3.1~2次/周
4.≥3 次/周;
21.睡眠中,您有呼吸較長時間的暫停(呼吸憋氣)現(xiàn)象嗎?
1.無
2.<1次/周
3.1~2次/周
4.≥3 次/周;
22.睡眠中,您因腿部不適必須踢蹬腿或活動腿嗎?
1.無
2.<1次/周
3.1~2次/周
4.≥3次/周;
23.睡眠中,您有轉向或睡迷糊的情況嗎?
1.無
2.<1次/周
3.1~2次/周
4.≥3 次/周;
24.您在睡眠過程中,有無其他特殊情況
1.無
2.<1次/周
3.1~2次/周
4.≥3次/周
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