成人失禁相關(guān)性皮炎的預(yù)防與護(hù)理

（2023.10.14發(fā)布，2024.1.1實(shí)施）1月

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層級(jí)：

1.?本文件規(guī)定了成人失禁相關(guān)性皮炎防護(hù)的哪些內(nèi)容？（）

A. 基本要求、評(píng)估、預(yù)防、護(hù)理和健康教育B. 僅基本要求C. 僅護(hù)理措施

2.?本文件適用于（）

A. 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的注冊(cè)護(hù)士B. 所有醫(yī)務(wù)人員C. 患者

3.?成人失禁相關(guān)性皮炎是由于（）所造成的皮膚損傷。

A.其他原因B. 暴露于糞便和/或尿液C. 不確定

4.?應(yīng)對(duì)失禁患者進(jìn)行IAD風(fēng)險(xiǎn)與皮膚評(píng)估，基于評(píng)估結(jié)果實(shí)施IAD預(yù)防與護(hù)理措施，應(yīng)給予IAD患者（）

A. 心理支持，做好隱私保護(hù)B. 僅心理支持C. 僅隱私保護(hù)

5.?使用PAT評(píng)估失禁患者IAD風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)（）

A. 每月評(píng)估一次B. 每周評(píng)估一次C.每日評(píng)估失禁患者IAD風(fēng)險(xiǎn)，失禁加重時(shí)增加評(píng)估頻次

6.?使用IAD分類工具評(píng)估失禁患者皮膚IAD嚴(yán)重程度時(shí)，應(yīng)特別關(guān)注（）

A.任意部位B. 平坦處C. 皺褶處

7.?對(duì)于IAD 0級(jí)患者，應(yīng)每日評(píng)估（）次。

A. 1次B. 2次C. 3次

8.?清潔有糞便和/或尿液污染的會(huì)陰部及周圍皺褶處皮膚時(shí)，應(yīng)（）

A. 及時(shí)清潔B. 稍后清潔C. 不清潔

9.?清潔皮膚應(yīng)選用（）

A.刺激性的皮膚清洗液B. 溫和、無(wú)刺激的皮膚清洗液C. 任意清洗液

10.?處理失禁原因時(shí)，宜使用（）

A. 一次性高吸收型護(hù)理用品，污染或潮濕應(yīng)及時(shí)更換B. 普通護(hù)理用品C. 無(wú)需更換護(hù)理用品

11.?對(duì)于大便失禁的患者，可使用（）收集糊狀便。

A.尿布B. 造口袋C. 紙巾

12.?對(duì)于尿失禁的患者，宜使用（）管理尿液。

A. 體外接尿用品B. 尿布C. 導(dǎo)尿管

13.?預(yù)防收集和/或引流裝置使用的潛在并發(fā)癥，出現(xiàn)（）時(shí)停用裝置。

A.其他情況B. 輕微不適C. 壓力性損傷、黏膠相關(guān)性皮膚損傷、腸道損傷

14.?宜使用皮膚保護(hù)用品或水膠體敷料隔離潮濕和刺激物，范圍大于糞便和/或尿液接觸的皮膚，避免使用（）的皮膚保護(hù)用品。

A. 刺激性B. 溫和C. 任意

15.?宜使用保濕劑護(hù)理（）皮膚。

A. 干燥B. 濕潤(rùn)C. 任意

16.?根據(jù)皮膚破損面積和滲液量選用皮膚保護(hù)粉、水膠體敷料、泡沫敷料等時(shí)，對(duì)于皮膚感染的患者，應(yīng)（）

A. 請(qǐng)皮膚科會(huì)診，按醫(yī)囑外用抗感染藥物或抗感染敷料，避免使用水膠體、泡沫類密閉、半密閉敷料B. 自行使用敷料C. 不處理

17.?應(yīng)指導(dǎo)患者及照顧者皮膚清洗與保護(hù)方法，宜指導(dǎo)患者及照顧者選擇合適的護(hù)理用品及其使用方法，宜指導(dǎo)患者及照顧者關(guān)于（）等自我管理方法。

A.僅營(yíng)養(yǎng)B. 營(yíng)養(yǎng)、液體攝入、如廁技巧、盆底肌鍛煉C. 僅液體攝入

18.?PAT評(píng)估中，刺激物的強(qiáng)度為水樣便（有或無(wú)伴隨尿液）時(shí)評(píng)分為（）

A. 2分B. 3分C. 1分

19.?PAT評(píng)估中，刺激物的持續(xù)時(shí)間為護(hù)理墊更換頻率至少每4h更換時(shí)評(píng)分為（）

A. 3分B. 2分C. 1分

20.?IAD分類中，1級(jí)（輕度IAD）的臨床表現(xiàn)為（）

A. 皮膚發(fā)紅、完整；紅斑、水腫B. 皮膚發(fā)紅、受損；水腫、水泡，大皰，皮膚糜爛、剝脫、感染C. 皮膚完好、無(wú)發(fā)紅：與身體其他部位皮膚比較無(wú)差別

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