感染性心內(nèi)膜炎課后練習(xí)
1.亞急性感染性心內(nèi)膜炎首要發(fā)生于下列哪種疾?。ǎ?/legend>
A.風(fēng)濕性心瓣膜病
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.以上均是
2.感染性心內(nèi)膜炎最常見的首發(fā)癥狀是
A.貧血
B.發(fā)熱
C.栓塞
D.乏力
E.疼痛
3.感染性心內(nèi)膜炎致病菌為真菌時(shí)首選的抗生素是
A.青霉素
B.慶大霉素
C.萬古霉素？
D.阿米卡星
E.兩性霉素B
4.感染性心內(nèi)膜炎采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意
A.采集標(biāo)本需選在病人體溫升高或寒戰(zhàn)時(shí)
B.采集前先試用某種抗生素，以利于醫(yī)生選擇抗生素的種類
C.每次采血5ml作需氧和厭氧培養(yǎng)，至少應(yīng)培養(yǎng)3周
D.急性病人應(yīng)在人院后3小時(shí)內(nèi)，每隔1小時(shí)采血1次，共取3次血標(biāo)本
E.應(yīng)用抗生素的病人采集標(biāo)本前無需停藥
5.張某，男，56歲。超聲診斷為二尖瓣關(guān)閉不全近10年。因持續(xù)發(fā)熱7天入院。身體評(píng)估：體溫38.70℃，呼吸24次／分，脈搏106次／分，血壓10/70mmHg；心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及鴿鳴樣音；脾大。目前此病人最有可能是并發(fā)了下列哪種并發(fā)癥
A.心律失常
B.心力衰竭
C.肺部感染
D.心肌炎
E.感染性心內(nèi)膜炎
6.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最主要的致病菌是
A. 草綠色鏈球菌
B. 大腸桿菌
C. 綠膿桿菌
D. 肺炎雙球菌
E. 金黃色葡萄球菌
7.感染性心內(nèi)膜炎最常見的癥狀是
A.瘀點(diǎn)瘀斑
B.發(fā)熱
C.貧血
D.心悸
E.焦慮
8.感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是（2021真題）
A.心肌梗死
B.心力衰竭
C.心肌膿腫
D.心肌炎
E.化膿性心包炎
9.患者男，32歲，擬亞感染性心內(nèi)膜炎患者入院，住院第一天，護(hù)士為患者采集血標(biāo)本，下列正確的方法是
A.每間隔1小時(shí)采血1次，共3次
B.每間隔3小時(shí)采血1次，共3次
C.在早晨采血，每間隔1小時(shí)采血1次，共3次
D.在早中晚餐前采血3次
E.可在任意時(shí)間采血3次
10.患者，男，45歲，因“感染性心內(nèi)膜炎”入院治療。住院期間超聲心動(dòng)圖提示巨大贅生物形成。為預(yù)防栓塞，責(zé)任護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康教育，不正確的是（2018真題）
A.臥床休息，適當(dāng)活動(dòng)
B.突發(fā)胸痛、氣急，考慮外周動(dòng)脈栓塞的可能
C.出現(xiàn)肢體突然劇烈疼痛，考慮外周動(dòng)脈栓塞的可能
D.出現(xiàn)腰痛、血尿，考慮腎血管栓塞的可能
E.出現(xiàn)失語、吞咽困難，考慮腦血管栓塞的可能
11.患者女，32歲。因急性感染性心內(nèi)膜炎收住入院。入院后開始接受抗感染治療，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（2022年真題）
A.注意口腔護(hù)理
B.鼓勵(lì)患者進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化的食物
C.遵醫(yī)囑選用殺菌抗生素
D.囑患者臥床休息，限制活動(dòng)量
E.告知緩和體溫降至正常后即可停用抗生素
12.張某，男，56歲。超聲診斷為二尖瓣關(guān)閉不全近10年。因持續(xù)發(fā)熱7天入院。身體評(píng)估：體溫38.70℃，呼吸24次／分，脈搏106次／分，血壓10/70mmHg；心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及鴿鳴樣音；脾大。目前此病人最有可能是并發(fā)了下列哪種并發(fā)癥
A.心律失常
B.心力衰竭
C.肺部感染
D.心肌炎
E.感染性心內(nèi)膜炎
13.亞急性感染性心內(nèi)膜炎首要發(fā)生于下列哪種疾?。ǎ?/legend>
A.風(fēng)濕性心瓣膜病
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.以上均是
14、張某，男，56歲。超聲診斷為二尖瓣關(guān)閉不全近10年。因持續(xù)發(fā)熱7天入院。身體評(píng)估：體溫38.70℃，呼吸24次／分，脈搏106次／分，血壓10/70mmHg；心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及鴿鳴樣音；脾大。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室及其他檢查最有意義
A.血常規(guī)檢查
B.血培養(yǎng)
C.心電圖檢查
D.X 線檢查
E.心包穿刺
15、張某，男，56歲。超聲診斷為二尖瓣關(guān)閉不全近10年。因持續(xù)發(fā)熱7天入院。身體評(píng)估：體溫38.70℃，呼吸24次／分，脈搏106次／分，血壓10/70mmHg；心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及鴿鳴樣音；脾大。若診斷已明確，該病人首選的治療措施是
A.抗生素
B.血管擴(kuò)張劑
C.鈣通道阻滯劑
D.換瓣手術(shù)
E.藥物降溫
16、張某，男，56歲。超聲診斷為二尖瓣關(guān)閉不全近10年。因持續(xù)發(fā)熱7天入院。身體評(píng)估：體溫38.70℃，呼吸24次／分，脈搏106次／分，血壓l10/70mmHg；心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及鴿鳴樣音；脾大。目前該病人最主要的護(hù)理問題是
A.低效性呼吸型態(tài)
B.活動(dòng)無耐力
C.體溫過高
D.知識(shí)缺乏
E.心律失常
17.感染性心內(nèi)膜炎患者的周圍體征包括：
A.瘀點(diǎn)
B.指（趾）甲下線狀出血
C.Osler 結(jié)節(jié)
D.Janeway損害
E.Roth斑
18.以下哪些項(xiàng)目是感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)：
A.血培養(yǎng)陽性
B.發(fā)熱
C.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物
D.Osler 結(jié)節(jié)
E.栓塞表現(xiàn)
19.以下關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎治療原則的敘述正確的是：
A.早期
B.大劑量
C.長療程
D.應(yīng)用殺菌性抗生素
E.靜脈給藥
20.以下關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)栓塞的敘述正確的是：
A.若突然出現(xiàn)胸痛、氣急、發(fā)紺和咯血，警惕肺栓塞
B.出現(xiàn)腰痛、血尿等考慮腎栓塞的可能
C.出現(xiàn)神志和精神改變、失語、吞咽困難、肢體感覺或運(yùn)動(dòng)功能障礙，警惕腦血管栓塞
D.當(dāng)出現(xiàn)肢體突然劇烈疼痛、局部皮膚溫度下降、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失要考慮外周動(dòng)脈栓塞
E.突發(fā)劇烈腹痛，應(yīng)警惕腸系膜動(dòng)脈栓塞
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