A7.嬰幼兒奶粉食用情況調(diào)查(混合喂養(yǎng)或者配方奶喂養(yǎng)回答)
A7.1 是否食用奶粉:
(填寫說明:針對每個類別的食物詢問是否消費(fèi),如果回答“是”接著詢問具體食物種類,及最近一次消費(fèi)該類食物的來源)
B1.就診前3天,您孩子在家庭中食用過的食物種類、及食物來源情況調(diào)查。
B2.在就診前3天,您孩子是否有過外出就餐行為?
(如果回答“是”請接著回答具體去過哪些地方就餐以及在外就餐時食用的食物種類)
B3.就診前3天,您孩子在家庭外食用的食物種類情況調(diào)查。
(家庭外指在家以外的地方就餐,包括學(xué)校食堂、快餐店、各種餐館以及流動餐車等)
(注:可多選;生的食品:指食用蔬菜沙拉、壽司、生腌海鮮、中式?jīng)霭璨说群猩氖澄镏破?;輕烹飪食品:指溏心蛋、非全熟牛排等加熱到不完全熟的食物。)
B5.在就診前3天,您孩子是否食用即食食品?(注:即食食品是指:預(yù)包裝食品、熟菜類食品等不需要加工直接吃的食品)
B6.在就診前3天,您孩子是否食用過堅(jiān)果,堅(jiān)果的包裝形式是哪種?
C1.請問您孩子是否有以下習(xí)慣:
動物接觸暴露情況
D1.請問您家中是否養(yǎng)寵物?
D1.1請問您家中養(yǎng)哪些寵物?
D2.請問在就診前3天,您孩子是否接觸過動物?
D2.2請問在就診前3天,您孩子接觸動物時是否有防護(hù)?(防護(hù)指接觸時戴手套或穿隔離衣等)
D2.2.1請問沒有防護(hù),您孩子以哪種途徑接觸的動物?
環(huán)境接觸暴露情況
D3.請問您孩子居住房間的地板材質(zhì)是什么?
D4.請問在就診前3天,家中打掃衛(wèi)生時,您孩子是否在場? (注:在場是指打掃時兒童在旁邊)
D5.請問在就診前3天,您孩子是否在小區(qū)文化地、公園、游樂場玩耍?
D5.1請問您孩子在小區(qū)文化地、公園、游樂場玩耍這些地方玩耍時,接觸以下哪些物質(zhì)?
D6.請問在就診前3天,您孩子在自己或與他人玩耍時是否有以下行為?
D7.請問在就診前3天,您孩子是否和您或您的家人一起外出購買食物?
高危人群暴露
D8.請問在就診前3天,您家中是否有腹瀉患者?
F1.請問您家庭中烹飪者在烹飪前的洗手方式(注:選擇最常采用的方式)
F2.請問處理食材的過程中
F3.請問家中烹飪者處理生肉后:
F4.請問家中做完飯后,清洗廚房臺面的方式(注:選擇最常采用的方式)
F5.請問您家中,冰箱使用衛(wèi)生情況
G1.請問就診前7天,您孩子是否外出旅游
H2.家庭成員的職業(yè),是否存在以下接觸:
H6.過去一個月內(nèi),您孩子是否使用過以下種類的藥物:(選擇性回答,不清楚可以不回答)