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10月考試壓瘡的預防護理
單選題:每題10分,共100分
您的姓名：
1. 壓瘡預防措施包括（）
A. 皮膚觀察及護理
B. 體位變換及早期活動,使用解壓工具
C. 應用預防性敷料,營養(yǎng)支持
D. 預防醫(yī)療器械相關壓瘡
E. 以上都是
2. 通過皮膚觀察壓瘡的內(nèi)容不包括（）
A. 顏色(局部皮膚指壓不變的表現(xiàn))
B. 體溫變化是否水腫
C. 是否有硬結
D. 是否有局部疼痛
E. 脫皮
3. 通過皮膚觀察,對于有壓瘡發(fā)生風險的患者(如經(jīng)Braden量表評估后評分≤18分)，至少每天檢查患者皮膚情況（）
A. 2~3天
B. 2~4天
C. 2~5天
D. 2~6天
E. 2~7天
4. 淤血紅潤期壓瘡護理的要點正確的是（）
A. 增加翻身按摩次數(shù)
B. 表面涂滑石粉
5. 通過體位變化頻率，臥床患者使用普通床墊、減壓床墊（除高規(guī)格彈性泡沫床墊外）等，至少每（）小時變換一次體位
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6
6. 通過皮膚觀察，若患者出現(xiàn)局限或全身水腫，建議至少每天觀察（）次皮膚
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6
7. 患者,男，71歲,臥床多日,臀部紅腫、硬化起小水泡及上皮剝落，有時有滲液，患者訴疼痛，請判斷該患者局部皮膚屬于壓瘡的（）
A. 淤血紅潤期
B. 炎性浸潤期
C. 淺度潰瘍期
D. 深度潰瘍期
E. 局部皮膚感染
8. 引起壓瘡最主要的原因是（）
A. 摩擦力
B. 剪切力
C. 潮濕刺激
D. 營養(yǎng)不良
E. 垂直壓力
9. 壓瘡的易發(fā)部位不包括（）
A. 坐位-坐骨結節(jié)
B. 仰臥-骶尾部
C. 頭高足低位-足跟部
D. 側(cè)臥-髖部
E. 俯臥-腹部
10. 壓瘡淤血紅潤期的主要特點是（）
A. 局部皮膚紅、腫、熱、痛
B. 皮下產(chǎn)生硬結
C. 表皮有水泡形成
D. 淺表組織有膿液流出
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