<ul id="iqc2q"><tbody id="iqc2q"></tbody></ul>
<ul id="iqc2q"></ul>
病例書寫規(guī)范
1. 您的姓名：
2. 入院記錄在入院后多少小時內(nèi)完成?
a.?24小時
b.?12小時
c.?8小時
d.?其他?
3. 首次病程記錄在入院后多少小時內(nèi)完成?
a.?8小時
b.?6小時
c.?24小時
d.?其他?
4. 新入院的危重患者應(yīng)在入院后多少小時內(nèi)進(jìn)行上級醫(yī)師查房?
a.?12小時
b.?24小時
c.?48小時
d.?其他?
5. 主治醫(yī)師首次查房應(yīng)在入院后多少小時內(nèi)完成?
a.?24小時
b.?12小時
c.?48小時
d.?其他?
6. 科主任或副高以上職稱醫(yī)師首次查房應(yīng)在入院后多少小時內(nèi)完成?
a.?48小時
b.?56小時
c.?72小時
d.?其他?
7. 主治醫(yī)師查房每周不少于幾次?
a.?1次
b.?2次
c.?3次
d.?其他?
8. 主任（副主任）醫(yī)師查房每周不少于幾次?
a.?1次
b.?2次
c.?3次
d.?其他?
9. 病重且病情穩(wěn)定者病程記錄應(yīng)如何記錄?
a.?至少1天記錄一次
b.?至少2天記錄一次
c.?至少3天記錄一次
d.?其他?
10. 病?；颊呷粘２〕逃涗洃?yīng)如何記錄?
a.?至少每天記錄一次，根據(jù)病情變化隨時記錄
b.?至少3天記錄一次
c.?至少每周記錄一次
d.?其他?
11. 普通患者且病情穩(wěn)定者病程記錄應(yīng)如何記錄?
a.?至少1天記錄一次
b.?至少2天記錄一次
c.?至少3天記錄一次
d.?其他?
12. 新入院患者記錄病程時要求有連續(xù)多少天病程記錄?
a.?連續(xù)3天
b.?連續(xù)2天
c.?其他?
13. 手術(shù)醫(yī)師查房記錄何時完成書寫?
a.?術(shù)前1天
b.?術(shù)前2天
c.?術(shù)前3天
d.?其他?
14. 術(shù)后病程記錄書寫要求是什么?
a.?術(shù)后連續(xù)2天術(shù)者或上級醫(yī)師查房記錄
b.?術(shù)后連續(xù)3天術(shù)者或上級醫(yī)師查房記錄
c.?術(shù)后連續(xù)4天術(shù)者或上級醫(yī)師查房記錄
d.?其他?
15. 病人出院后要求復(fù)印病歷，可以復(fù)印哪些內(nèi)容?
a.?病案首頁、入出院記錄、手術(shù)記錄、檢驗檢查結(jié)果資料
b.?病案首頁、入出院記錄、手術(shù)記錄、病程記錄、檢驗檢查結(jié)果資料
c.?病案首頁、入出院記錄、手術(shù)記錄、病程記錄、檢驗檢查結(jié)果資料、護(hù)理記錄
d.病案首頁、入出院記錄、手術(shù)記錄、病程記錄、檢驗檢查結(jié)果資料、護(hù)理記錄等全部病歷資料
16. 醫(yī)保局到臨床科室進(jìn)行醫(yī)保檢查，需要將科室病歷拿回醫(yī)保局進(jìn)行檢查，作為主管醫(yī)生你該如何處理?
a.?直接讓醫(yī)保局工作人員將病歷拿走
b.?立刻通知科室主任，主任同意后，讓醫(yī)保局工作人員拿走病歷
c.?立刻通知科室主任和醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，科室醫(yī)生先將病歷在病案科歸檔后，醫(yī)?？坡男型瓴“附栝喪掷m(xù)后，作為醫(yī)保檢查病歷，再讓醫(yī)保局工作人員借走
d. 不讓醫(yī)保局工作人員帶走病歷
17. 患者住院治療期間，出于個人原因要求轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院治療，首頁離院方式應(yīng)填寫為（）
A.醫(yī)囑離院
B.醫(yī)囑轉(zhuǎn)院
C.醫(yī)囑轉(zhuǎn)社區(qū)
D.非醫(yī)囑離院
E.其它
18. 主訴的書寫要求下列哪項不正確（）
A.提示疾病主要屬何系統(tǒng)
B.提示疾病的急性或慢性
C.指出發(fā)生并發(fā)癥的可能
D.指出疾病發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后
E..文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確
19. 病程記錄書寫下列哪項不正確（）
A.癥狀及體征的變化
B.體檢結(jié)果及分析
C. 每天均應(yīng)記錄一次
D.各級醫(yī)師查房及會診意見
E.臨床操作及治療措施
20. 有關(guān)病歷書寫不正確的是（）
A.首次病程由經(jīng)管的住院醫(yī)師書寫
B.病程記錄一般可2-3天記錄一次
C.危重病人需每天或隨時記錄
D.會診意見應(yīng)記錄在病歷中
E.應(yīng)記錄各項檢查結(jié)果及分析意見
21. 下列哪項不是手術(shù)同意書中包含的內(nèi)容（）
A.術(shù)前診斷、手術(shù)名稱
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險
D.患者簽署意見并簽名
E.經(jīng)治醫(yī)師或術(shù)者簽名
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷