高年級小學(xué)生行為調(diào)查

1. 個(gè)人信息:姓名:
性別:
出生年月:
年級:
獨(dú)生子女:
是否接受過心理咨詢或支持:
你平時(shí)是否參加以下課外活動(dòng)?（可多選）
仔細(xì)閱讀下面每一個(gè)句子，然后根據(jù)你的實(shí)際情況選擇符合你自己情況的回答。注意只能選一個(gè)答案
你每天的屏幕時(shí)間（包括看電視、玩手機(jī)、使用電腦等）大約是多少?
1每次我感到焦慮的時(shí)候，我都知道白己在擔(dān)心什么。
2 我能夠事后評價(jià)白己的情緒反應(yīng)是否恰當(dāng)。
3 受到挫折或委屈，我能夠保持樂觀心態(tài)。
4 我常常回想以前處理情緒的方法是否恰當(dāng)。
5 遇到意想不到的突發(fā)事件，我能夠冷靜應(yīng)對。
6 我能根據(jù)白己的情緒狀態(tài)預(yù)知行為。
7 煩惱時(shí)，我盡力不去想那些令人討厭的事情。
8 出現(xiàn)感情沖動(dòng)或發(fā)怒時(shí)，我能夠較快地平靜下來。
9 我自信自己能安排好生活而不受難過心情的影響。
10 憤怒時(shí)，我知道白己為什么會(huì)憤怒。
11 我覺得白己是一個(gè)能主宰情緒的人。
12 我會(huì)找出過去情緒表達(dá)不好的地方。
13 在獲獎(jiǎng)后我都會(huì)有自豪等積極情感。
14 我相信白己能在眾人面前掩飾不良的情緒。
15 我能夠控制好白己的情緒，使之與周圍的氣氛相適應(yīng)。
16 遇到沮喪的事情時(shí)，我會(huì)試著回憶或想像那些愉快的事情。
17 我會(huì)主動(dòng)反思自己情緒失控的原因。
18 當(dāng)受到打擊的時(shí)候，我會(huì)想到自己的優(yōu)點(diǎn)。
19 我相信即使在被別人誤解時(shí)也能克制自己的情緒。
20 課堂上即使老師批評我，我也不會(huì)感到有什么。
21 情緒高漲的時(shí)候，我能夠控制好而不致使表現(xiàn)夸張。
22 和別人談話時(shí)，我會(huì)察言觀色。
23 當(dāng)情緒不好時(shí)，我自信能盡快調(diào)整好。
24 我常通過轉(zhuǎn)移注意力來調(diào)整自己的情緒。
25 心情愉快的時(shí)候，我都知道是什么原因?qū)е碌摹?/legend>
26我的一些朋友認(rèn)為我是一個(gè)魯莽的人。
27如果我一定要用武力來保護(hù)我的權(quán)利的話，我會(huì)這么做的。
28我曾經(jīng)非常惱火而打壞過東西。
29當(dāng)別人和我意見不一致的時(shí)候，我會(huì)忍不住跟他們爭辯。
30我很想知道自己為什么有時(shí)會(huì)那么憤憤不平。
31我偶爾有無法控制的想打人的沖動(dòng)。
32我曾經(jīng)威脅過我認(rèn)識的人。
33我要是被誰惹急了，我可能就會(huì)打他。
34我有時(shí)對別人充滿了嫉妒。
35我有時(shí)感到我在生活中受到不公平待遇。
36我很難控制自己的脾氣。
37當(dāng)我遇到挫折或失敗的時(shí)候，我會(huì)把自己的憤怒顯露出來。
38我總是覺得有人在背后笑話我。
39要是誰打我，我就會(huì)還擊。
40有時(shí)候我覺得自己就像個(gè)隨時(shí)會(huì)爆炸的火藥桶。
41好像別人得到的有利機(jī)會(huì)總是比我多。
42曾經(jīng)有人把我惹到忍無可忍，以至于我們動(dòng)手打架
43我知道有朋友在背后議論我。
44有時(shí)候我會(huì)無緣無故的勃然大怒。
45我比一般的人打架多。
46我的生活只有在我感到快樂的時(shí)候才會(huì)好。
47我的想法和感覺把我的生活搞得一團(tuán)糟。
48我對自己的負(fù)面看法一定是真實(shí)的。
49如果我心跳得很快，一定是我出了什么問題。
50即使是很重要的事情，當(dāng)我感覺不好時(shí)，我也會(huì)停止去做。
51當(dāng)有讓我感到難過的想法時(shí)，我的各種表現(xiàn)會(huì)變差。
52當(dāng)我心情不好時(shí)，很難作為一個(gè)好朋友。
53我害怕自己的一些情緒。
54我因?yàn)橛行┎缓线壿嫷那榫w而感到不安。
55在學(xué)校，我從一節(jié)課上到另一節(jié)課，沒有注意我在做什么。
56我讓自己忙碌起來，以避免注意自己的想法或感覺。
57我告訴自己不應(yīng)該有這樣的感覺。
58我把自己不喜歡的想法推開。
59我很難把注意力集中在一件事情上。
60我會(huì)想到過去發(fā)生的事情，而不是思考現(xiàn)在發(fā)生的事情。
61我因?yàn)樽约河心承┫敕ǘ械讲话病?/legend>
62我認(rèn)為有些情緒是壞的，不應(yīng)該有這些情緒。
63我阻止自己產(chǎn)生不好的情緒。
64我被一些通常并不困擾我的事困擾。
65我不想吃東西，我胃口不好。
66我覺得即使有家人和朋友幫助，我也無法擺脫心中的苦悶。
67我覺得我和別人一樣好。
68我很難集中精力做事。
69我感到憂郁。
70我感到做什么事情都很吃力。
71我覺得前途是有希望的。
72我覺得我的生活是失敗的。
73我感到害怕。
74我的睡眠情況不好。
75我感到高興。
76我比平時(shí)話要少了。
77我感到孤單。
78我覺得人們對我不太友好。
79我覺得生活很有意思。
80我曾哭泣。
81我感到憂愁。
82我覺得別人不喜歡我。
83我沒有學(xué)習(xí)的動(dòng)力。
84請寫出班級內(nèi)跟你關(guān)系最好的三位朋友:___________，_________，____________
85我們吃飯時(shí)總是坐在一起。
86我們常?；ハ嗌鷼狻?/legend>
87他/她告訴我，在做某些事情上我是擅長的。
88如果有人在背后說我的壞話，他/她會(huì)為我說話。
89他/她使我們彼此覺得對方很重要并與眾不同。
90做事情時(shí)，我們總把對方作為同伴。
91如果他/她傷害了我的感情，會(huì)對我說"對不起"。
92他/她有時(shí)對別人說我的壞話。
93他/她對怎么玩總有好點(diǎn)子。
94若我們互相生對方的氣，會(huì)一起商量如何才能消氣。
95即使別人不喜歡我，他/她也喜歡我。
96他/她告訴我，我很聰明。
97當(dāng)在學(xué)校或家里遇到麻煩時(shí)，我會(huì)告訴他/她。
98他/她使我對自己所持有的觀點(diǎn)感到自信。
99當(dāng)我遇到生氣的事情時(shí)，我會(huì)告訴他/她
100我們總是能在瑣事相互幫助。
101我們?yōu)閷Ψ教峁┨厥獾膸椭?/legend>
102我們一起做很多有趣的事。
103我們常常爭論。
104我不相信他/她會(huì)信守諾言。
105我們時(shí)常去彼此的家。
106我們課間總在一起聊天或玩耍。
107他/她常給予我解決問題的建議。
108我們會(huì)一起談?wù)撌刮覀兏械诫y過的事情
109我們發(fā)生爭執(zhí)時(shí)，很容易和解。
110我們常常吵架。
111我們一塊分享好東西。
112我們會(huì)分享個(gè)人的想法和感受。
113他/她不會(huì)把我的秘密告訴別人。
114我們會(huì)時(shí)常不搭理對方。
115他/她總能提出解決問題的好注意。
116總是會(huì)互相借東西。
117他/她幫助我盡快完成任務(wù)。
118我們能很快淡忘我們之間的爭執(zhí)。
119在完成某事時(shí)，我們總能指望對方拿出好主意。
120有時(shí)候我們意見不一致。
121我們會(huì)談?wù)撟约簝?nèi)心深處的事情。
122我們做作業(yè)時(shí)經(jīng)常相互幫助。
123我們互相告訴對方自己內(nèi)心的秘密。
124他/她關(guān)心我的喜怒哀樂。
125我嘗試對別人友善，我關(guān)心別人的感受。
126我不能安定，不能長時(shí)間保持安靜。
127我經(jīng)常頭痛、肚子痛或身體不舒服。
128我常與他人分享東西（食物、玩具、筆）。
129我覺得非常憤怒及常發(fā)脾氣。
130我經(jīng)常獨(dú)處，我通常自己玩耍。
131我通常按照吩咐做事。
132我經(jīng)常擔(dān)憂、心事重重。
133如果有人受傷、難過或不適，我都樂意幫忙。
134我經(jīng)常半天不安或感到不耐煩。
135我有一個(gè)或幾個(gè)好朋友。
136我經(jīng)常與別人爭執(zhí)，我能夠使別人依我的想法行事。
137我經(jīng)常不快樂、心情沉重或流淚。
138與家長、其他小孩或年紀(jì)相近的人都喜歡我。
139我有許多心事，我難以集中精神。
140在新的環(huán)境中會(huì)感到緊張，我很容易失去自信。
141我會(huì)友好的對待比我少的孩子。
142我經(jīng)常指責(zé)做壞事或不老實(shí)。
143我比同齡或年少的孩子更常欺負(fù)我。
144我有和我一樣的朋友（家人、老師、同學(xué)）。
145我時(shí)常會(huì)分心想事情。
146我會(huì)從家里、學(xué)校或別處拿取不屬于我的東西。
147我與大人相處時(shí)與同輩相處融洽。
148我心中有很多恐懼，我容易受到驚嚇。
149我能把手頭上的事情辦妥，我的注意力良好。
150當(dāng)我在做作業(yè)時(shí)，即使有其他事情干擾，我仍然能夠?qū)Ｐ摹?/legend>
151我能夠在聽老師講課時(shí)保持注意力，即使其他學(xué)生在說話。
152我能很快轉(zhuǎn)移注意力到新的任務(wù)上，即使我還在想著之前的事情。
153即使一項(xiàng)任務(wù)很無聊，我也能集中注意力直到完成。
154我能專心看書或?qū)W習(xí)，即使有些事情可能會(huì)分散我的注意力。
155當(dāng)別人讓我生氣時(shí)，我能夠控制住自己，不立刻發(fā)火。
156我能夠控制住自己，在做作業(yè)或工作前先不做娛樂的事情。
157我能避免說出第一時(shí)間想到的話，而是先考慮它是否合適。
158當(dāng)我很想吃零食時(shí)，我能夠忍住不吃，直到被允許。
159當(dāng)有很多誘惑時(shí)，我能夠控制住自己不去做。
160即使我不喜歡某項(xiàng)任務(wù)，我也能讓自己馬上開始做。
161當(dāng)我有作業(yè)或任務(wù)要完成時(shí)，我能讓自己盡快開始，而不會(huì)拖延。
162當(dāng)我不想做某事時(shí)，我仍然能夠讓自己去做，因?yàn)槲抑肋@是必須的。
163當(dāng)老師布置了一項(xiàng)困難的任務(wù)時(shí)，我能讓自己立即著手去完成。
164按時(shí)完成任務(wù)對我來說十分困難。
165我能開始做那些我覺得很無聊的事情，而不會(huì)拖延。
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