11月份護(hù)理三基理論考試
一、單選題
1. 您的姓名：
2. 一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍為（）
A. 直徑不小于5cm
B.直徑不小于8cm
C. 直徑不小于12cm
D.直徑不小于20cm
3. 外周留置針輸液皮膚的消毒范圍為（）
A. 直徑不小于5cm
B.直徑不小于8cm
C. 直徑不小于12cm
D.直徑不小于20cm
4. 經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為:（）
A.直徑不小于5cm
B.直徑不小于8cm
C. 直徑不小于12cm
D.直徑不小于20cm
5. 沖封管錯(cuò)誤的描述為（）
A.封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi),防止血液回流、凝結(jié)阻管,從而保持導(dǎo)管的暢通。
B.為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢,避免藥液刺激局部血管,必須對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管。
C.采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法，每次1毫升，間隔0.4秒。
D.沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍
E.沖管結(jié)束注射器內(nèi)至少保留0.5～1毫升的沖管液，避免因?yàn)槟z塞變形引起血液回流。
6. 外周靜脈留置針保留時(shí)間為（）
A. 72-96小時(shí)
B. 72-120小時(shí)
C. 36-72小時(shí)
D. 96-120小時(shí)
7. 輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是（）
A .輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施
B .使用手套不能代替洗手
C .為減少針刺傷的發(fā)生,選用防針刺傷的穿刺器具
D .消毒劑用無(wú)菌棉簽擦拭干凈方可穿刺
8. PICC置管術(shù)首選靜脈 （）
A.肘正中靜脈
B.頭靜脈
C.貴要靜脈
D.鎖骨下靜脈
9. 輸全血或成分血時(shí),輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更換1次,或每____更換1次。（）
A.4h
B.12h
C.24h
D.96h
10. 下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是:（）
A. 每次輸液之前
B.每次輸液結(jié)束之后
C.給予不相溶的藥物或液體之間
D.輸液之前遇到阻力或者抽吸無(wú)回血,應(yīng)進(jìn)行沖管。
11. 導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑:（）
A. 靜脈炎
B.導(dǎo)管相關(guān)感染
C.導(dǎo)管栓塞
D.輸液反應(yīng)
12. 輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽(tīng)診:肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑:（）
A.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
B.空氣栓塞
C.輸液反應(yīng)
D.過(guò)敏反應(yīng)
13. 輸血結(jié)束后,空血袋應(yīng)低溫保存_____小時(shí),之后按醫(yī)療廢物處理。（）
A.4
B.12
C.24
D.48
14. 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有計(jì)劃地取血,從輸血科(血庫(kù))取出的血液和血液制品應(yīng)在______內(nèi)輸完。（）
A.2h
B.4h
C.12h
D.24h
15. 下列關(guān)于輸血,錯(cuò)誤的是:（）
A、血液品不得加熱,禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。
B.輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì),包括受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。
C.輸血結(jié)束后,應(yīng)沖洗血管通路裝置,清除殘留在管道中的血液成分。
D.血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30min以上。
16. 外周靜脈留置針的縮寫(xiě)為
A.CVC
B.PVC
C.PICC
D.PORT
二、多選題
17. 穿刺工具選擇原則:（）
A .滿足治療需求
B. 盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管
C .留置時(shí)間最短
D. 對(duì)患者損傷最少
E .穿刺次數(shù)最少
18. 靜脈輸液滴數(shù)為（）
A.根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)
B.根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)
C.根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)
D.通常成人輸液60—80滴/分
E.年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢
19. 留置針的固定正確的是（）
A.透明敷貼作為首選
B.肝素帽盡量靠近導(dǎo)管
C.肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端
D.延長(zhǎng)管U型固定
E.穿刺點(diǎn)局部出血,紗布敷料作為首選
20. 關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說(shuō)法正確的是（）
A .對(duì)輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量
B .如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后,均應(yīng)更換新的輸液接頭
C. 無(wú)針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定,建議至少每7天更換一次
D. 如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì),與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì)
E.輸液接頭反復(fù)斷開(kāi)和重新連接,會(huì)增加接頭污染的機(jī)率。
21.
關(guān)于輸液（血）器及輸液附加裝置的更換，正確的有（）
A. 輸液器應(yīng)每 12h 更換 1 次，如懷疑被污染或完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換
B. 用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜 6h 更換一次
C.輸液附加裝置應(yīng)和輸液裝置一并更換，不使用時(shí)應(yīng)保持密閉狀態(tài)，其中任何一部分的完整性受損時(shí)都應(yīng)及時(shí)更換
D.外周靜脈留置針附加的輸液接頭宜隨外周靜脈留置針一起更換；PICC、CVC、PORT 附加的輸液接頭應(yīng)至少每 7d 更換 1 次；輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后，應(yīng)立即更換
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