口腔護(hù)理操作評分23護(hù)理學(xué)6班

1. 基本信息：
班級：
姓名：
學(xué)號:
操作前24分；完全做到（3分）；部分做到（2分）；未做到（0分）
2. 儀表整潔，著裝規(guī)范
3. 自我介紹（姓名與職責(zé)），向病人解釋溝通目的
4. 對患者的評估（病情、意識、自理能力、合作程度、口唇、口腔情況）
5. 核對醫(yī)囑及病人身份的有效識別
6. 用物的準(zhǔn)備：（1）物品準(zhǔn)備齊全（有補(bǔ)充備物）
7. 用物的準(zhǔn)備：（2）漱口液選擇正確
8. 用物的準(zhǔn)備：（3）物品擺放整齊
9. 環(huán)境準(zhǔn)備
操作中63分；完全做到（3分）；部分做到（2分）；未做到（0分）
10. 檢查口腔：（1）解釋溝通
11. 檢查口腔：（2）手電筒及壓舌板使用正確
12.

（3）開口器使用正確

13.

清洗口腔：（1）體位，鋪巾及彎盤使用正確

14.

清潔口腔：（2）清點(diǎn)棉球（關(guān)鍵點(diǎn)）

15.

清潔口腔（3）核對患者身份

16. 清潔口腔（4）夾棉球方法正確，棉球不掉落
17. 清潔口腔（5）物品掉落后正確處理并補(bǔ)充
18. 清潔口腔（6）棉球干濕度適宜
19. 清潔口腔（7）擦洗方法正確（關(guān)鍵點(diǎn)）
20. 清潔口腔（8）擦洗順序正確（關(guān)鍵點(diǎn)）
21. 清潔口腔（9）清點(diǎn)棉球（關(guān)鍵點(diǎn)）
22. 病情觀察：（1）檢查口腔黏膜情況（關(guān)鍵點(diǎn)）
23. 病情觀察（2）體位舒適，口腔達(dá)到清潔目的
24. 健康宣教
25. 病情觀察(4)操作后身份及醫(yī)囑核對
26. 病情觀察（5）洗手，按病情記錄，簽名
27. 整理：（1）床單位整理
28. 整理：（2）醫(yī)療廢物的處理
29. 整理：（3）物品歸類放置，洗手，記錄簽名
30. 突發(fā)應(yīng)急處理：相關(guān)知識（提問）患者出現(xiàn)呼吸困難/抽搐時(shí)處理正確（提問）
操效果評價(jià)12分；完全做到（3分）；部分做到（2分）；未做到（0分）
31. 效果評價(jià)：（1）掌握口腔護(hù)理的方法
32. 效果評價(jià)：（2）關(guān)注患者口腔護(hù)理時(shí)舒適程度、病情、不良反應(yīng)
33. 效果評價(jià)：（3）操作流程熟練(速度快）、動作輕柔、體現(xiàn)人文關(guān)懷
34. 效果評價(jià)（4）實(shí)施操作有計(jì)劃性、思路清晰，有良好的溝通能力
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