吉林大學第一醫(yī)院梅河醫(yī)院 門診患者滿意度調(diào)查問卷
為了您在就診期間得到優(yōu)質(zhì)服務,更好地提高服務質(zhì)量,我們提出一些問題,請您根據(jù)自己的親身體會,請選擇相應的答案,以幫助我們及時發(fā)現(xiàn)不足,更好的改進工作,謝謝您的合作!
1.您的就診科室
請選擇
2.您采取的是哪一種掛號方式?
窗口掛號,
預約掛號(如電話、網(wǎng)絡、微信等)
自助掛號機掛號
其他方式
3.掛號服務人員對您是否尊重?
非常尊重
比較尊重
不太尊重
非常不尊重
我沒有接觸過掛號服務人員
4.掛號服務人員是否仔細傾聽您講話?
非常仔細
比較仔細
不太仔細
非常不仔細
5.醫(yī)生對您是否尊重?
非常尊重
比較尊重
不太尊重
非常不尊重
6.醫(yī)生是否仔細傾聽您講話?
非常仔細
比較仔細
不太仔細
非常不仔細
7.醫(yī)生是否用您聽得懂的方式解釋問題?
完全能聽懂
基本能聽懂
基本聽不懂
完全聽不懂
8.護士對您是否尊重?
非常尊重
比較尊重
不太尊重
非常不尊重
沒有接觸過護士
9.護士是否仔細傾聽您講話?
非常仔細
比較仔細
不太仔細
非常不仔細
10.護士是否用您聽得懂的方式解釋問題?
完全能聽懂
基本能聽懂
基本聽不懂
完全聽不懂
11.醫(yī)院內(nèi)的路標和指示是否明確?
非常明確
比較明確
比較不明確
非常不明確
12.您對醫(yī)院服務設施的整體印象如何?
非常滿意
比較滿意
不太滿意
非常不滿意
13.醫(yī)院的廁所是否清潔無異味?
非常清潔
比較清潔
不太清潔
非常不清潔
我沒有使用過
14.醫(yī)院的空間布局是否便利?(如分診、掛號、診室、檢查、收費等部門的樓層、距離)
非常便利
比較便利
不太便利
非常不便利
15.診療過程中,醫(yī)務人員是否注意保護您的隱私?(如檢查時是否拉上幕簾)
非常注意
比較注意
不太注意
非常不注意
16.看病期間,您的抱怨和不滿能否及時得到回應?
非常及時
比較及時
不太及時
非常不及時
我沒有抱怨或不滿
17、您對本次診療服務的關懷服務過程總體滿意嗎?(10分最滿意,0分極其不滿意)
請選擇
18.您是否會向親友推薦這家醫(yī)院?
一定會
可能會
基本不會
一定不會
20.您掛號的類型是
普通號
非普通號(含專家號、特需門診、便民門診等)
21.您對本次就診的建議或意見(選填)
22.您的性別是
男
女
23.您的年齡是多少歲?
20歲以下
20-29歲
30-39歲
40-49歲
50-59歲
60歲以上
24.您的最高學歷是
初中及以下
高中或中專
本科或大專
研究生
25.您本次就診費用的支付方式是
個人支付
新農(nóng)合
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險
工費醫(yī)療
26.您的病案號(選填)
27.您的手機號(選填)
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